朱芯儀對抗乳癌化療燒180萬！得乳癌化療藥很貴？健保署說話了

女星朱芯儀日前在節目上透露，為了治療乳癌，總共做了18次化療，每次要10萬、最後共花了180萬化療費，這次經驗讓她決定幫小孩買保險，也會時常提醒親友一定要定期健檢、檢視保險夠不夠。

朱芯儀治療乳癌 化療自費180萬

朱芯儀說，2021年底診斷出乳癌2到3期，隔年5月進行乳房切除手術，並在2023年1月底完成18次化療，「當時每3個禮拜就要做1次化療，每次就要10萬」，推測最後共花了180萬化療費。

朱芯儀坦言，一開始得知180萬化療費的金額很緊張，擔心錢從哪裡來，後來急忙檢視其他保單，發現仍有一些理賠，才稍微鬆口氣，「有了親身經歷，決定仔細幫小孩買保險，現在也會跟身邊的人講，一定要定期健檢，也一定要先檢視自己的保險夠不夠」。

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乳癌化療要180萬嗎？健保署澄清

健保署副署長蔡淑鈴說明，健保目前訂有給付規定且21天給藥一次的乳癌化療藥物，如下：

1.癌克平Paclitaxel

適應症為已使用合併療法，除非有禁忌症、至少應包括使用蒽環類藥物（anthracycline）失敗的轉移性乳癌患者，21天藥費為5520元。

2.剋癌易Docetaxel

適應症為局部晚期或轉移性乳癌；或與anthracycline合併使用於腋下淋巴結轉移的早期乳癌之術後輔助性化學治療；或是早期乳癌手術後，經診斷為三陰性反應且無淋巴轉移的病人，得作為與環磷酰胺（cyclophosphamide）併用阿黴素（doxorubicin）的化學輔助療法，21天藥費為1.55萬元。

3.亞伯杉Abraxane

Albumin-based paclitaxel（如Abraxane）健保給付於轉移性胰腺癌，適應症也包含轉移性乳癌，21天藥費為3.87萬元。

蔡淑鈴表示，目前從媒體報導看不出朱芯儀所用藥物為何，僅知21天化療費用為10萬元，難以進一步評估，但應非上述健保給付的化療藥物。

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蔡淑鈴補充，考量乳癌患者新藥需求，近期有一新申請案為賀雙妥（Phesgo,pertuzumab+trastuzumab）雙標靶複方藥品，21天藥費起始治療為14.9萬元，維持治療為9.3萬元，預計提8月專家會議討論。

朱芯儀有用標靶藥物 健保未給付

乳癌防治基金會董事長、台大醫學院名譽教授張金堅指出，據了解，朱芯儀除了接受化療，也有使用賀癌平及賀疾妥的雙標靶藥物，目前健保有給付賀癌平用於乳癌轉移淋巴，但賀疾妥須自費10多萬元，通常是3周打一針、療程為一年，推算下來，一年有52周、至少接受注射10多次標靶藥物，藥費確實高達百萬元。

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張金堅提醒，國人乳癌年輕化，乳癌為國人女性發生率第一的癌症，建議養成定期接受乳房X光攝影篩檢的好習慣，目前國內提供45歲以上至未滿70歲婦女每2年1次免費乳癌篩檢，有乳癌家族史者提前至40歲。另外，年輕女性也建議定期做乳房超音波檢查。

◎ 圖片來源／翻攝自朱芯儀粉專
◎ 諮詢專家／蔡淑鈴副署長．張金堅醫師

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