熱潮紅、盜汗可能不是更年期！小心是這種癌症 年增逾千名患者

熱潮紅、盜汗是常見的更年期症狀，而俗稱「賈伯斯病」的神經內分泌腫瘤，同樣好發於中年人，最常見的症狀也是熱潮紅、盜汗。醫師提醒，神經內分泌腫瘤的症狀千變萬化，如果某症狀持續未改善，千萬別不在意，最好就醫檢查。

神經內分泌腫瘤是什麼？

中華民國癌症醫學會副祕書長、台北榮民總醫院腫瘤醫學部主治醫師姜乃榕指出，神經內分泌腫瘤是一種會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤，根據衛福部最新110年癌症登記資料，台灣約有1219名新增案例，成因是神經內分泌細胞轉化而成的腫瘤，腫瘤可出現在多達17處器官，如胃腸道、胰臟、甲狀腺、肺等。

神經內分泌腫瘤有什麼症狀？

姜乃榕表示，神經內分泌腫瘤因不同部位腫瘤細胞分泌過量的荷爾蒙後，可能導致產生相關表現症狀，常見10大症狀有熱潮紅、盜汗、低血糖飢餓感、腹瀉、反覆性胃潰瘍、發熱、咳嗽、氣喘、心悸與皮膚炎等，且症狀持續數個月。

其他症狀如頭痛、高血壓、體重減輕、貧血、高血糖、紅疹、無痛性紅色結節、氣管痙攣、呼吸困難、腸道出血、血便、腹痛、胃灼熱等。

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神經內分泌腫瘤好發族群為何？

姜乃榕說明，罹患神經內分泌腫瘤的真正原因不明，根據文獻顯示，神經內分泌腫瘤好發年齡40～60歲的中年人，男女比例相似，具有多發性內分泌腫瘤家族史、罹患人類免疫不全病毒疾病、長期砷暴露環境，都可能增加神經內分泌腫瘤的罹患風險。

神經內分泌腫瘤如何治療？

台灣神經內分泌腫瘤學會理事長、國衛院癌症研究所合聘研究員、成大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師陳立宗表示，神經內分泌腫瘤治療以手術切除病灶為主，無法手術者可依疾病嚴重程度、腫瘤位置與是否轉移，給予適當的藥物治療，包括：化療、荷爾蒙治療、標靶治療及核醫精準治療等。

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陳立宗說明，手術治療通常用於早期、局部腫瘤，醫師會依腫瘤位置採取傳統手術、腹腔鏡或內視鏡方式切除，有些位在肝臟轉移的腫瘤可用電燒燒除、栓塞或釔90；荷爾蒙治療常用於早期、晚期、轉移性腫瘤；化療、標靶治療及核醫精準治療，則適用於局部晚期、轉移性腫瘤。

神經內分泌腫瘤最新治療方法？

中華民國核醫學學會理事長、台北榮民總醫院核醫部核子醫學科主任王昱豐表示，針對胃腸胰神經內分泌腫瘤已有自費的核醫精準治療新選擇，透過標靶與放射線同位素結合的複合藥物，注射進入人體後，搭配核醫攝影掃描能精確定位出癌症病灶，並將此藥物的放射線同位素導入腫瘤組織，精準殺滅腫瘤細胞。

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王昱豐說明，核醫精準治療可當作胃腸胰神經內分泌腫瘤的二線治療，適應症為經荷爾蒙治療無效後使用；根據研究顯示，治療反應率比荷爾蒙治療高3倍，可降低8成惡化風險、疾病無惡化超過2年，整體存活延長為4年以上。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／姜乃榕醫師．陳立宗醫師．王昱豐醫師

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