到醫院血壓就上升 「白袍高血壓」者未來死於心臟病風險增109％
｜ 2019/07/30 17:03
每次到醫院看到護士或醫師，量血壓時總是比在家高出很多，這種情況被稱為「白袍高血壓」。以前認為有白袍高血壓是一時太過緊張，所以不必太擔心，但是現在研究發現，有白袍高血壓的人未來因心臟病死亡的風險，是在醫院血壓檢測正常者的兩倍，不能輕忽！
示意圖／TVBS
很多人看到護士或醫師時總會心跳加速，血壓量起來也比平常在家來的高。過去醫界都認為白袍高血壓不影響健康，但是刊登在最新的美國內科醫學年鑑期刊中，由賓夕法尼亞大學分析包括美國、歐洲和亞洲超過6萬位被診斷為「白袍高血壓」患者所做的27項研究，發現如果不給予治療，這些患者後來罹患心臟病的風險增加36％、死於其他因素疾病的風險增加33％，死於心臟病的風險更高了109％。
4成白袍高血壓者1年內確診有高血壓
看到這項研究結果，相信曾被發現有類似白袍高血壓經驗的人一定更加緊張，新光醫院教學研究部副主任洪惠風說，這是有可能的，因為之前有統計發現，曾被發現有白袍高血壓的患者，其中4成在1年內會變成真的高血壓患者，所以一看到醫療人員就緊張、心跳加速、血壓上升的白袍高血壓患者不能輕忽。
血壓忽高忽低 血管易受損害
洪惠風喜歡用高速公路來形容血管的變化，他說，有一部份白袍高血壓的患者，其實是情緒容易緊張的人，只要等一下要和長官報告、明天要考試、要早起趕火車出差.......生活中有一點點風吹草動，就焦慮得不得了，這種人屬於交感神經容易亢奮，心跳血壓一會兒升高一會兒下降，就像是在高速公路上開車，速度一下快一下慢。這種開車方式，和高血壓患者像是一直持續超速開車相比，危險性不見得低，且血管一樣也會受損害。
量血壓前先休息5-10分鐘
不過他也提醒大家不要自己嚇自己，因為白袍高血壓必須嚴格定義，現在大家到醫院看診，通常是趕時間從室外匆匆進到醫院大廳或是診間門口，沒有經過休息，直接就坐下來量血壓，這種情況下量的血壓當然會比較高。洪惠風說，真正的血壓，應該是要休息5到10分鐘，心情不急不徐的狀態下，坐在有椅背的椅子，身體輕鬆後靠，雙腳要平放在地上，不能交叉、安靜不說話，手臂與心臟同高，保持身體和心情輕鬆的狀況下測量。
所以如果剛到醫院時量起來比在家裡量得還高，洪惠風建議到門診診間後，要放輕鬆休息至少5到10分鐘再量一次，如果量了幾次都一樣，才能算是白袍高血壓。美國心臟協會的最新治療指南建議，患有白袍高血壓的人可以使用居家24小時監測系統再確認，如此可以提早發現到底是白袍高血壓還是真的高血壓，才能得到適當降血壓的治療。
◎ 撰文／丁彥伶 ◎ 編輯／Candice整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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