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婦人語無倫次、右側肢體無力…不是腦中風!竟是低血鈣惹禍

王家瑜 報導 2019/10/21 11:26

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一名7旬婦女因為反應遲慢、說話語無倫次、右側肢體無力,甚至出現認知功能障礙而被送進急診室,一度被懷疑是腦中風。在醫師抽絲剝繭之下,從多項血液檢查數值中逮到元凶,竟是血液中鈣離子濃度過低,罹患嚴重低血鈣症;經過針劑補充氯化鈣治療,認知功能恢復如常,也能健步走出醫院。

 


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示意圖/TVBS

 

肢體無力、不知所云 低血鈣症狀神似腦中風

平時最喜歡到陽台澆花的77歲患者,最近卻變得不太喜歡活動,還說自己手腳無力,家人起先不以為意,沒想到3天內就出現急遽變化,不但認知功能逐漸不靈光又碎碎唸、不知所云,才趕緊送到急診室。

延伸閱讀:7旬嬤突然不會寫line、拿筷子並非失智 而是腦中風!

 

由於患者有高血壓和慢性腎臟病史,送至急診時先做了腦部電腦斷層和抽血檢查,懷疑為腦中風,但住院期間確診並不是語無倫次、右側肢體無力的主因,因此會診腎臟科。

 

澄清醫院中港院區腎臟科主治醫師陳燕蘭表示,經抽血檢查,婦人的血中鈣離子只有4.4,不到正常值的一半,且副甲狀腺素數值嚴重失控,因此診斷是續發性副甲狀腺功能亢進,而引發嚴重低血鈣症。

延伸閱讀:她腿部痠痛無力,竟是副甲狀腺腫瘤引起

 

慢性腎病患者 易罹患低血鈣症

為什麼慢性腎臟病患容易罹患低血鈣症?陳燕蘭指出,慢性腎臟病患者因為腎臟製造活性維生素D的功能下降,可能併發續發性甲狀腺功能亢進,進而誘發低血鈣症;由於容易被患者疏忽或誤診,其惡化的機率很高。


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延伸閱讀:全身無力疲倦竟是慢性腎炎!中醫介入治療,腎好轉、血壓也降了

 

陳燕蘭說明,嚴重低血鈣症容易誘發抽筋,還可能有反應遲鈍、肢體無力、認知功能障礙等,和腦中風的症狀很類似;如果未即時補充氯化鈣,可能導致心律不整、心室顫動,嚴重時會奪人生命;幸好這位婦人經每6小時針劑補充氯化鈣3天,再口服鈣片4天,順利康復出院。

 

◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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