吞一大口吐司竟引起食道潰瘍 醫師提醒還有這些食物務必沾濕再吞

趕上班、趕上課，您也是咬了大口吐司、饅頭就上路嗎？小心食道受傷！安南醫院副院長許秉毅日前接到一例食道疼痛的病例，竟是吃吐司卡住食道引起食道潰瘍。醫師提醒，吃麵包、饅頭時，最好先沾牛奶、豆漿後再吃，比較安全。

許秉毅說，日前有位男性上班族胸痛來就醫。他表示早上趕上班，撕了一大塊吐司就吞進嘴裡，沒想到吐司卻卡在食道下不去。雖然趕快喝水、喝牛奶想軟化吐司，沒想到還是感覺卡在胸部的食道位置上下不去。努力了快40分鐘，雖然吐司下去了，卻覺得食道疼痛萬分，只好趕快來看診。

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許秉毅幫他照胃鏡檢查時發現，患者的食道竟然出現3.5公分大的巨型潰瘍，難怪會如此疼痛。許秉毅覺得很驚訝，這麼軟的吐司，竟在這樣短時間內引起潰瘍。他分析可能和「褥瘡」一樣，因為巨大的吐司塊卡住食道，壓迫食道壁引起血流不順。由於食道黏膜不像皮膚有一層表皮保護，壓迫2、30分鐘就引起嚴重的黏膜缺血壞死而形成潰瘍。

吃藥不配水 當心食道潰瘍

過去常見的食道潰瘍，不外乎是吞藥時一次吞太多又喝水不夠，或是吃完藥馬上躺下睡覺引起。許秉毅說，最常見之一的是治療青春痘的四環素，這種藥一天要吃4次，他個人就看過兩位治療青春痘的年輕人，睡前吃了四環素就直接躺下。由於四環素對黏膜刺激性大，沒等到它吞下肚就躺臥，而引起食道潰瘍。

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另外也有人吃藥一把吞，連胃乳片的鋁箔都沒有撕開直接吞，造成食道刮傷。一般的食道潰瘍，多半還是比較硬的藥物、食物引起。許秉毅說，他把案例分享在臉書的時候，也有網友分享吃烤過的吐司，因為吐司太硬，吞的時候沒喝水，結果引起喉嚨和食道刮傷。

土司、饅頭吸水 易造成食道缺水

許秉毅提醒，食道黏膜很需要水分潤滑，水分要夠才能利於食物推動。而吐司和饅頭等麵食類雖然軟，但是乾又很吸水，如果喉嚨食道的水分不夠，它們通過食道的時候容易把水吸乾，影響食物的推動，就容易卡住。所以建議吃的時候，最好先用牛奶、豆漿或是咖啡沾濕軟或是小口小口吃，才不易引起食道傷害。

這些人要特別小心

有一些患者要格外小心。許秉毅提醒以下患者要特別小心

1.有頭頸部腫瘤進行過放射治療

2.食道受化學性腐蝕傷害者

3.乾燥症

4.唾液腺發炎引起唾液分泌不足者等

這些患者要特別小心吞嚥食物，一定要先喝水，食物也要先沾濕軟再吃，才不會引起食道的傷害。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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