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醫療

魚刺卡喉嚨別急著吞飯、喝醋!「吞食法」像炸彈,恐創食道引起嚴重併發症

  • 曾金月 報導
  • 2020/06/01 12:04
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  • 吃飯時不小心把魚刺吞下去,可別急著用飯或菜,以為可讓魚刺通過食道,或是喝醋來溶解,醫師指出,這類「吞食法」偏方實際上卻是個危險動作,雖有機會化解問題,但也可能讓魚刺掉入食道引起嚴重併發症。

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    魚刺卡喉嚨別急著吞飯、喝醋!「吞食法」像炸彈,恐創食道引起嚴重併發症

    示意圖/TVBS

     

    魚刺卡喉急吞地瓜 刺傷食道血管

    安南醫院副院長許秉毅日前遇到一位37歲女老闆A小姐,與人談生意時一面喝魚湯,不小心喉嚨竟被魚刺給哽住,她看到餐盤裡還有地瓜,突發奇想連吃好幾塊地瓜,想藉由地瓜纖維牽絆魚刺希望將魚刺吞下,當下覺得喉嚨比較似乎不卡了,但喉嚨到胸口突然間卻感到一陣椎心刺骨劇痛,於是趕緊來急診室。

     

    結果胃鏡檢查發現,魚刺不知去向但食道裡面已出現好幾條長長潰瘍,更可怕是食道壁上居然出現一巨大腫塊,幾乎把食道管腔整個阻塞住,進一步電腦斷層檢查發現竟是因魚刺割傷食道造成血管破裂,滲出的血液形成巨大血腫,好險食道尚未因裂傷而整個破裂,後來經使用食道黏膜保護劑治療及喝流質食物一個禮拜後,胸口疼痛才漸改善。

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    「吞食法」引狼入室讓魚刺掉入食道

    本身是消化科醫師的許秉毅表示,一般民眾在被魚刺哽到時,常會先嘗試一些土法或偏方如「喝醋」企圖把魚骨頭軟化溶蝕掉,或是吃一些青菜或肉塊,想藉此牽引或黏附魚刺,希順道將魚刺吞下,但「吞食法」實際上卻是個危險動作,雖然它有機會化解問題,但也可能引狼入室讓魚刺掉入食道引起嚴重併發症。

     

    正確處理:先輕咳無效時,速就醫

    其實最正確的處理方是:立刻停止進食先輕咳幾下,看看是否可藉由振動的力量將哽得不深魚刺給咳出來,如輕咳後魚刺還是掉不出來,就應該立即掛急診請耳鼻喉科醫師協助夾除最安全。

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    急吞粥被蛤蠣哽住

    許秉毅過去也曾遇到一位年輕男性勞工朋友早餐在吃「海鮮粥」時,因趕著上班稀哩呼嚕把剩下粥一大口吞下去,結果突然間覺得頸部不舒服且吞不下東西,後來趕緊去診所檢查竟發現食道被粥內一顆4公分寬蛤蠣給哽住,最後跑了10多家醫療院所才脫困,胃鏡檢查發現蛤蠣殼已造成食道深度潰瘍及出血,最後手術才取出並修補傷口。

     

    魚刺卡喉嚨別急著吞飯、喝醋!「吞食法」像炸彈,恐創食道引起嚴重併發症

    ▲許秉毅醫師提醒吃海鮮粥時,一定要小心,以免「好料」卡喉嚨。

     

    許秉毅呼籲大家在吃海鮮粥時一定要細嚼慢嚥,不要讓粥裡「好料」變成「食道殺手」,造成難以挽救傷害!

     

    異物卡喉嚨可能出現的症狀

    當喉嚨或消化道被異物卡到時,可能產生的症狀包括喉嚨痛、吞嚥困難、流口水、胸骨疼痛;如果異物過大會造成腸阻塞,會引起腹脹、腹痛及嘔吐;吞入尖銳的異物也可能刮傷胃腸道引起潰瘍和出血,有時還會刺穿消化道管壁,引起胃腸道破裂,造成縱隔腔發炎、腹膜炎,甚至刺入主動脈,造成主動脈破裂導致死亡。

     

    消化道異物醫師處置方式

    一般而言,消化道異物的處置必須考慮異物的位置、危險性及形狀與大小。異物卡在喉嚨,可先照會耳鼻喉科用喉頭鏡移除;若圓形且非腐蝕性的異物已經進入食道,病人也沒有任何症狀,可先觀察12到24小時,看看是否會自行掉下或排出。

     

    如果病人有胸口痛的情形或追蹤X光顯示異物仍然卡在食道,則須儘快安排胃鏡,取出異物。進入胃部且未產生症狀的異物,大多能順利自行排出,但是如果異物是尖銳性物品(如打開之別針、牙科器械)、具腐蝕性(鈕扣電池)、或體積過大(長大於5公分或寬大於2公分),則須考慮緊急作胃鏡將其取出。

     

    ◎ 圖片來源/安南醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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