魚刺卡喉嚨別急著吞飯、喝醋！「吞食法」像炸彈，恐創食道引起嚴重併發症
曾金月 報導 ｜ 2020/06/01 12:04
吃飯時不小心把魚刺吞下去，可別急著用飯或菜，以為可讓魚刺通過食道，或是喝醋來溶解，醫師指出，這類「吞食法」偏方實際上卻是個危險動作，雖有機會化解問題，但也可能讓魚刺掉入食道引起嚴重併發症。
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魚刺卡喉急吞地瓜 刺傷食道血管
安南醫院副院長許秉毅日前遇到一位37歲女老闆A小姐，與人談生意時一面喝魚湯，不小心喉嚨竟被魚刺給哽住，她看到餐盤裡還有地瓜，突發奇想連吃好幾塊地瓜，想藉由地瓜纖維牽絆魚刺希望將魚刺吞下，當下覺得喉嚨比較似乎不卡了，但喉嚨到胸口突然間卻感到一陣椎心刺骨劇痛，於是趕緊來急診室。
結果胃鏡檢查發現，魚刺不知去向但食道裡面已出現好幾條長長潰瘍，更可怕是食道壁上居然出現一巨大腫塊，幾乎把食道管腔整個阻塞住，進一步電腦斷層檢查發現竟是因魚刺割傷食道造成血管破裂，滲出的血液形成巨大血腫，好險食道尚未因裂傷而整個破裂，後來經使用食道黏膜保護劑治療及喝流質食物一個禮拜後，胸口疼痛才漸改善。
「吞食法」引狼入室讓魚刺掉入食道
本身是消化科醫師的許秉毅表示，一般民眾在被魚刺哽到時，常會先嘗試一些土法或偏方如「喝醋」企圖把魚骨頭軟化溶蝕掉，或是吃一些青菜或肉塊，想藉此牽引或黏附魚刺，希順道將魚刺吞下，但「吞食法」實際上卻是個危險動作，雖然它有機會化解問題，但也可能引狼入室讓魚刺掉入食道引起嚴重併發症。
正確處理：先輕咳無效時，速就醫
其實最正確的處理方是：立刻停止進食先輕咳幾下，看看是否可藉由振動的力量將哽得不深魚刺給咳出來，如輕咳後魚刺還是掉不出來，就應該立即掛急診請耳鼻喉科醫師協助夾除最安全。
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急吞粥被蛤蠣哽住
許秉毅過去也曾遇到一位年輕男性勞工朋友早餐在吃「海鮮粥」時，因趕著上班稀哩呼嚕把剩下粥一大口吞下去，結果突然間覺得頸部不舒服且吞不下東西，後來趕緊去診所檢查竟發現食道被粥內一顆4公分寬蛤蠣給哽住，最後跑了10多家醫療院所才脫困，胃鏡檢查發現蛤蠣殼已造成食道深度潰瘍及出血，最後手術才取出並修補傷口。
▲許秉毅醫師提醒吃海鮮粥時，一定要小心，以免「好料」卡喉嚨。
許秉毅呼籲大家在吃海鮮粥時一定要細嚼慢嚥，不要讓粥裡「好料」變成「食道殺手」，造成難以挽救傷害！
異物卡喉嚨可能出現的症狀
當喉嚨或消化道被異物卡到時，可能產生的症狀包括喉嚨痛、吞嚥困難、流口水、胸骨疼痛；如果異物過大會造成腸阻塞，會引起腹脹、腹痛及嘔吐；吞入尖銳的異物也可能刮傷胃腸道引起潰瘍和出血，有時還會刺穿消化道管壁，引起胃腸道破裂，造成縱隔腔發炎、腹膜炎，甚至刺入主動脈，造成主動脈破裂導致死亡。
消化道異物醫師處置方式
一般而言，消化道異物的處置必須考慮異物的位置、危險性及形狀與大小。異物卡在喉嚨，可先照會耳鼻喉科用喉頭鏡移除；若圓形且非腐蝕性的異物已經進入食道，病人也沒有任何症狀，可先觀察12到24小時，看看是否會自行掉下或排出。
如果病人有胸口痛的情形或追蹤X光顯示異物仍然卡在食道，則須儘快安排胃鏡，取出異物。進入胃部且未產生症狀的異物，大多能順利自行排出，但是如果異物是尖銳性物品(如打開之別針、牙科器械)、具腐蝕性(鈕扣電池)、或體積過大(長大於5公分或寬大於2公分)，則須考慮緊急作胃鏡將其取出。
◎ 圖片來源／安南醫院‧達志影像/shutterstock提供
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