他喝一輪「深水炸彈」後竟吐血！醫警告：喝酒時別吃這些
朱育嫻 報導 ｜ 2019/12/23 16:47
30歲的小趙在尾牙宴上被拱向老闆與前輩們敬酒，一輪「深水炸彈」喝下來，跑廁所幾次劇烈嘔吐後就當場吐血，同事們將他送回家，他隔天凌晨持續嘔吐，家人看到他吐出血，緊急送醫治療。醫師提醒，有些人短時間大量飲酒後劇烈嘔吐，魚刺、小骨頭等嘔吐物會割傷食道而造成出血。
示意圖／TVBS
阮綜合醫院消化內科主治醫師蕭偉成指出，該患者就醫時有發燒、胸痛、呼吸困難、吐血等症狀，經超音波和胃鏡檢查，發現食道有４公分裂傷，是典型的「馬魏氏症候群」食道裂傷；病患注射抗生素並施以電燒手術治療後，住院兩周後出院。
劇烈咳嗽讓腹部壓力上升，導致食道撕裂傷
蕭偉成表示，酒精對胃黏膜和蠕動都會產生刺激、引起嘔吐，這種酒席上短時間大量飲酒，或是吃酒精濃度高的火鍋後嘔吐又吐血的情況其實並不少見。蕭醫師進一步解釋，胃食道交接處黏膜會因為突然劇烈的嘔吐，腹部壓力突然上升，導致撕裂傷造成出血，嚴重還會食道黏膜灼傷、胃穿孔；而食道撕裂傷會由於憋氣使力、劇烈咳嗽、腹部受重擊、或是刺激性藥物，引起腹部壓力突然上升而造成。
患者於短時間大量飲酒後，在劇烈嘔吐時，被魚刺、小骨頭等嘔吐物割傷食道，因為酒醉後判斷力減弱，對於少量、有限出血的情況並沒有特別感覺，其中８至９成的患者會自動止血；出血稍多的患者經胃鏡檢查，80％患者的撕裂傷會在48小時內穩定下來，而出血嚴重的患者就需藉內視鏡止血治療，只有不到5％的病患會休克，或甚至需要接受血管栓塞手術處置。
喝酒時，不要喝濃茶、不要吃酸的食物
蕭偉成提醒，酒精被吸收從在胃裡就開始了，所以不管酒量大小，除了不要空腹喝酒、不要喝混酒，喝酒的同時，不要喝濃茶，茶鹼會造成血流加快，加重酒精對人體的影響；也不適合吃酸的食物，有可能反胃、更容易嘔吐；也別喝碳酸飲料，容易使肚子發脹，沒喝幾口就有會嘔吐感。
當有人發生大量吐血時，蕭偉成建議，首先要保持患者的呼吸道通暢，防止被嘔吐物嗆到；而大量失血可能發生「姿勢性低血壓」、容易暈倒，必須讓患者保持休息的姿勢、並避免跌倒，然後盡速送醫。
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