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醫療

防疫不敢就醫險截肢 魚刺釀蜂窩性組織炎 醫曝2種狀況一定要就醫

  • 曾金月 報導
  • 2021/06/25 12:22
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  • 防疫期間也別輕忽小傷口的破壞力!陳女士工作時被魚刺刺到,原以小傷口自行擦藥就會好,但過了6天,傷口越來越腫痛,影響到整隻右上臂活動,就醫確診為「蜂窩性組織炎」;陳女士事後心有餘悸表示,萬萬沒想到一個看似輕微的小傷口竟讓她住院整整10天。

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    小傷口已化膿、發燒

    台中醫院感染科醫師梁麗穎表示,陳女士到診間時食指已開始化膿並有發燒,抽血檢測發炎指數亦偏高,確診為蜂窩性組織炎。由於已感染到皮下軟組織,趕緊安排住院接受靜脈抗生素治療,同時會診外科醫師協助傷口清創及膿瘍引流。在感染科及外科共同治療照護下,住院10天後出院,手指及手臂功能未受影響。

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    蜂窩性組織炎最常侵犯四肢

    蜂窩性組織炎是常見的皮膚及軟組織細菌感染性疾病。最常侵犯的部位是四肢。一般好發在中老年人,男女發病率相同。成因通常是皮膚外傷後,導致細菌由傷口進入造成局部的皮膚感染,會有紅、腫、熱、痛的特徵,並且有可能出現水泡,血皰和膿皰。

     

    防疫不敢就醫險截肢 魚刺釀蜂窩性組織炎 醫曝2種狀況一定要就醫

    ▲梁麗穎醫師提醒,別輕忽小傷口的破壞力。

     

    梁麗穎指出,蜂窩性組織炎常引起感染的細菌包括鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。少數患者出現嚴重敗血症,局部壞疽或壞死性筋膜炎。其他伴隨危險因子包括皮癬,靜脈功能不全,吸煙,糖尿病,酒精中毒,免疫抑制,以及癌症病史。

     

    治療方法從藥物到手術

    在治療方面,若只有局部紅腫熱痛,可以口服抗生素治療,同時提高患肢或冰敷以減少疼痛腫脹;如果出現發燒或淋巴腺腫痛,特別是有潛在疾病的患者,應住院給予靜脈抗生素治療。另外,若患肢出現膿瘍壞死則需要照會外科手術介入治療。

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    2種情況一定要就醫

    梁麗穎呼籲,疫情期間雖然建議減少不必要的外出或就醫,但一旦開放性傷口或皮膚屏障不完整、免疫力不足、血液循環不佳,得到蜂窩性組織炎好發機率就會偏高,所以若是有傷口久而不癒、引起其他身體不適都應及早就醫治療

     

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    因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

     

    ◎ 圖片來源/台中醫院‧達志影像/shutterstock提供

    ◎ 諮詢專家/梁麗穎醫師

     

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