結石易復發！醫師以新技術解決多年腎「頑」石 護腎５招必學
曾金月 報導 ｜ 2020/07/02 11:51
67歲的蔡先生多年來一直有腎結石的問題，因施行體外震波碎石效果不佳，只能長期追蹤。最近因腹部劇痛，發現腎結石已長滿3公分，佔據1/3的腎臟，更堵住輸尿管造成急性腎臟損傷，接受新式軟式輸尿管鏡，搭配特殊吸石清導管技術及高能量雷射手術治療，不僅及時搶救腎功能，也解決了多年的困擾。
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當結石變成鹿角狀有腎衰竭風險
嘉義長庚醫院泌尿科主治醫師黃國財醫師表示，腎結石多半無特別感覺，除非掉落在輸尿管才會產生疼痛，因此多數人不以為意，也難以警覺到腎結石可能演變成「鹿角狀」結石，造成腎衰竭及反覆泌尿道感染的風險。
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過去針對鹿角結石僅能採用經皮穿腎臟造廔取石手術，但術後尚有傷口且出血量大，術後仍有機會感染。
新技術運用：軟式輸尿管鏡＋特殊吸石＋高能量雷射
軟式輸尿管鏡手術雖無傷口，卻也有一定機會術後感染，若能搭配特殊吸石清導管，降低手術時腎臟腔內壓力，能有效降低術後敗血症的機會。
軟式輸尿管鏡有點類似胃鏡大腸鏡，只是更加精細，可提供清晰的影像及270度隨意轉彎，再搭配高能量雷射，甚至能清除過去經皮穿腎取石術所無法清乾淨的石頭。
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▲蔡先生的腎結石已長大到３公分，阻塞輸尿管差點危害到腎功能。
黃國財也曾遇到體外震波一直無法解決的腎結石，經內視鏡才發現是腎結石大部分被腎臟包覆，術中經由雷射腎盂切開術，再經由雷射碎石，也能完全清除乾淨。
結石易復發 護腎5招
結石成分多為草酸鈣及磷酸鈣，有結石體質的病人5年復發率約50%。
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黃國財特別提醒民眾，須要經由飲食控制，應減少大魚大肉，避免太鹹的飲食，多攝取檸檬及柑橘類的水果，每天應該保持飲水量至少2000CC，尤其正值夏季高溫，流汗量大幅增加，水分攝取更顯重要。另更重要的是，須定期回診追蹤，避免結石造成日後腎臟功能的受損。
◎ 圖片來源／嘉義長庚醫院‧達志影像/shutterstock提供
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