清除腎結石一次到位！「軟式輸尿管鏡」解除腰痛之苦

上班族張小姐1個月來飽受右側腰痛之苦，經檢查發現是腎結石作怪。經醫師評估可接受「軟式輸尿管鏡碎石手術」，術後復原速度快，觀察1天即出院，免去傳統治療方式成效不佳或術後可能出血的風險。

示意圖／TVBS

泌尿系統結石是國人相當常見的疾病，視結石位置與大小不同，適用的治療方式也各異。針對腎臟結石，傳統上採用體外震波碎石術或經皮腎造廔碎石手術，前者的結石廓清率不佳，常需反覆接受手術，還有結石掉入輸尿管造成阻塞的風險；後者則需在腎臟上打一個洞，手術風險較大，且可能導致出血。

根據106年所發表的流行病學統計， 92.2％的結石發生於上泌尿道，而其中15.8％位於腎臟內。如果結石位於中段或下段輸尿管內，傳統的輸尿管鏡碎石手術即可達到很好的結石廓清率；但當結石位在腎臟時，傳統的療法成效不佳，比較適合採用軟式輸尿管鏡手術。

▲ 針對腎結石治療，軟式輸尿管鏡手術風險低、治療成效較好，年長患者也適用。

台中榮總泌尿外科醫師洪晟鈞說明，相較於傳統手術，軟式輸尿管鏡手術的傷口小、出血風險較低，且術後復原速度快，年紀較大或服用抗凝血劑的患者也適用。經由可變換不同角度的內視鏡，搭配雷射光纖、髓鞘、攔石網、取石夾等輔助器械，可有效的清除上段輸尿管及腎臟內的結石。

當尿中物質沉澱形成結石，長期下來就可能凝集形成結石。洪晟鈞提醒，食用過多高嘌呤類、高蛋白質食物，以及尿量減少、尿液滯留與尿路感染，都是形成結石的主因；長期服用利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥物等藥物的患者也應注意，過量使用也可能導致結石產生。

◎ 編輯／王家瑜報導  ◎ 圖片來源／台中榮總‧達志影像/shutterstock提供

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