「根本沒有腸胃型感冒！」感染科醫師強調：發燒、咳嗽、嘔吐可能不是感冒

「醫師，我感冒了。」這是很多病患的開場白。許多病患常常會歸因自己的症狀、找一些原因來幫自己診斷，「我前幾天吹到冷風，回來就開始咳嗽發燒。」「我好像今天早餐喝的豆漿怪怪的，所以得了腸胃型感冒。」「我本來都是乾咳咳到現在痰開始變多，應該是過敏型感冒。」這些對話可能是經常在朋友周遭或是我們在診間很常聽到。可是真的是這樣嗎？

事實上，就像最近的SARS-CoV-2病毒（COVID-19疫情）一樣，所有的感染症都有一個病原，必須要有病原存在，再加上接觸到這樣的病原、以及病人本身無法抵抗這病原，才會被這病原感染。

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病毒、細菌、蟲咬 都可能引起發燒咳嗽

我們所常說的感冒，除了一部份是鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、流感病毒等導致，還有一些可能是鏈球菌所造成的咽喉炎，也可能是黴漿菌所造成的肺炎，或者是肺炎鏈球菌、甚或是肺結核所造成的久咳不癒；就連恙蟲病都可能會用發燒、咳嗽、肺部發炎來表現。

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醫學上沒有「腸胃型感冒」這種病

而這些年很流行的「腸胃型感冒」這個名詞，事實上，醫學並沒有這樣的名詞。造成嘔吐、腹痛與腹瀉的感染原因也很多，有可能是諾羅病毒或腺病毒汙染環境物體表面造成感染，也可能是金黃色葡萄球菌毒素汙染食物所造成的快速腹瀉，更有可能是志賀氏桿菌或沙門氏菌破壞腸壁，造成身體嚴重感染；若沒有獲得適當藥物治療，也可能會有生命危險。

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感染科醫師抽絲剝繭 只為揪出病因

問診時，感染科醫師會去細細釐清你可能去過的地方、吃過的食物、接觸過的人群、平日的工作，甚至是性行為的方式，去抽絲剝繭，找到可能的感染來源或是可能的病原，再透過完整的檢查找到病因，使用最適當的抗生素或抗病毒藥來治療。

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不僅如此，感染科醫師也會透過衛教和建議，教導你如何能預防再傳染給其他人。。經由以上介紹，是不是能對這個聽起來不太熟悉，看病方式也和其他科不太一樣的「防疫專家」有更進一步的認識呢？

◎ 撰文／萬芳醫院感染科主治醫師蘇迎士  ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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