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醫療

夜尿2次以上快就醫!暗藏致命疾病警訊 醫師提醒睡前必做1件事

  • 王家瑜 報導
  • 2021/04/09 17:32
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  • 想要一夜好眠,卻總是被尿意打斷,不得不起床上廁所嗎?醫師提醒,夜尿是健康的警訊,一夜如廁2次以上,就建議就醫釐清背後原因;但許多民眾認為夜尿是老化的正常現象,未及時就醫,不只是影響睡眠品質,還可能忽略了背後隱藏的疾病!

     

    40歲以上 近4成有夜尿困擾

    「只要能找出原因,一定能治療!」台灣尿失禁防治協會理事長廖俊厚指出,台灣40歲以上成人的夜尿盛行率高達38.1%,且盛行率隨著年齡增長而增加,無論男女皆然,但就醫率卻偏低,顯示許多民眾沒有意識到夜尿背後潛藏的疾病問題。

     

    廖俊厚指出,夜尿是一種常見的症狀,造成夜尿的原因很複雜,有些患者甚至合併有多種疾病,因此提醒有夜尿問題的人,務必及早就醫,在醫師協助下釐清病因,再對症下藥或改善生活。

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    「夜間多尿」和身體機能退化有關

    引發夜尿的眾多原因中,最常見的就是「夜間多尿」。正常人一整天尿量主要發生在白天,但如果有3成以上尿量都在晚上才排出,即為夜間多尿。台灣泌尿科醫學會秘書長王弘仁說明,睡覺時 ,人體會增加分泌「抗利尿激素」,因此夜間只會排出少量濃縮的尿液;但有些人因為年紀大、身體機能退化,導致這個自然節律消失,夜間尿液量就變多了。

     

    每人一天的總尿量約2000cc,如果其中超過3成的尿量都在晚上排出,相當於600cc以上;但王弘仁提到,膀胱的容量只有300cc,這也是為什麼晚上會一直被尿意喚醒,不得不起床上廁所。

     

    針對夜間多尿問題,目前有口服抗泌尿激素藥物,患者在睡前服用,補充體內不足的抗利尿激素;已有健保給付,但務必經醫師評估後使用。王弘仁分享,自己的父親曾因為夜尿問題嚴重影響睡眠,一個晚上甚至多達5次,讓他有些慚愧,竟然沒有早點發現;經確診後爸爸開始服用口服藥物,症狀已有明顯改善。

     

    夜尿是健康警訊!恐暗藏致命疾病

    夜尿問題也可能和多種疾病有關。廖俊厚說明,如果膀胱儲存尿液的功能低下,例如膀胱過動症、攝護腺肥大,都會影響正常排尿;心血管疾病患者,因為血液循環差,容易水腫,晚上睡覺平躺時,水分比較容易循環到腎臟,就引發夜尿;糖尿病患者容易有「三多」症狀,其中「多尿」就是其中一項;患有睡眠呼吸中止症的患者,由於腦部缺氧,無法正常分泌抗利尿激素,也會導致夜尿。

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    下午4點後少喝茶 睡前一定要上廁所

    除了配合醫師長期治療外,調整生活型態也很重要。王弘仁曾遇過一位患者,一夜起床小便6、7次,結果問出原因竟是他習慣從傍晚5點開始泡茶,一路喝到11點!他提醒有夜尿困擾的人,睡前少吃水果、宵夜,下午4點後避免飲用含咖啡因的茶和咖啡。

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    王弘仁也建議睡前適度運動,並且就寢前記得上廁所,將膀胱排空;如果有心血管疾病導致下肢水腫,可適度使用彈性襪,也有助於改善夜尿問題。另外,天氣冷時經常想尿尿,是因為溫度會刺激膀胱變得敏感,因此睡覺時可多加保暖,有助於減緩夜間尿意。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供  ◎ 諮詢專家/廖俊厚醫師‧王弘仁醫師

     

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