頻尿、夜尿超難憋？醫曝膀胱過動4症狀，每天小便超過「這個次數」要注意
羅以容 整理 ｜ 2022/02/10 16:00
頻尿、夜尿、突然閃現尿意超難憋？小心是膀胱過動症作祟！中醫師李琪表示，膀胱可以儲存一定尿量，當尿液累積到一定程度，膀胱才會開始收縮進而排出尿液。正常情況下約間隔3至4小時才需要小便一次，每日排尿次數約在6至7次，但若罹患膀胱過動症，就會容易頻尿憋不住。
李琪指出，對於膀胱過動症患者而言，無論有沒有累積到一定尿量，膀胱都會自發性收縮，導致頻尿、小便急迫感、甚至尿失禁。而「小便急迫感」是膀胱過動症最重要的症狀，也就是突然出現尿意，而且無法憋住的感覺。此外，還有可能合併頻尿、夜尿、急迫性尿失禁等症狀。
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小便急迫合併3症狀恐是膀胱過動症
1.頻尿
一天排尿8次以上，或排尿間隔不到2個小時。（若因為大量喝水、服利尿劑、或腎功能不佳引起的頻尿，不在此限）
2.夜尿
夜眠時需起床小便1次以上，且每次尿量不多。
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3.急迫性尿失禁
在小便急迫感發生時出現漏尿。（若因為打噴嚏、大笑、拿重物、跳躍導致的尿失禁，則不在此限）
李琪說，在診斷膀胱過動症前，須先排除其他造成類似症狀的疾病或原因，如泌尿道感染、尿路結石、攝護腺肥大、子宮或膀胱脫垂、大量攝取液體、服利尿劑等。此外，膀胱過動症患者每次的小便量都不算多，若每次小便量超過350ml，也不算是膀胱過動症。
處理骨盆腔熱表現，才能恢復排尿機制
從中醫觀點來看，膀胱過動症「尿急、頻尿、小便量少」症狀，屬下焦有熱表現。李琪補充，下焦泛指肚臍以下，也就是骨盆腔的區域。骨盆腔內的器官若有發炎或熱象，就有可能轉移到裡面的泌尿系統，使小便排出過程受影響。
骨盆腔內的發炎或是「熱」，可能來自泌尿系統本身，如患者曾得過血尿、膀胱炎、尿道炎或腎盂腎炎，也可能來自生殖系統，如陰道發炎、攝護腺發炎病史，甚至從消化系統而來，如長期便祕、脹氣等。
若要從根本改善膀胱過動症，就需要處理骨盆腔內的「熱」，並恢復泌尿系統、生殖系統或消化系統本身的機能，避免再次發炎，才能夠讓膀胱的排尿機制恢復正常，改善尿急和頻尿症狀。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／李琪中醫師
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