吃蔓越莓防泌尿感染卻全身瘀青 服抗凝血藥的人小心不良反應有出血危險

泌尿道感染總是一再發作，這時候很多人都會建議不妨可食用含蔓越莓成份的保養食品、喝蔓越莓汁來預防感染。不過提醒正在服用抗凝血藥物預防血栓的人就要小心了，因為蔓越莓保養泌尿道的成份，正是會和抗凝血藥物產生交互作用的成份，可能引起出血的危險。藥師提醒，不只吃蔓越莓要注意，併用公認最健康的綠花椰菜、高麗菜，吃太多則會影響抗凝血的效果。

蔓越莓防泌尿感染研究最多

蔓越莓因為富含前花青素，可以避免致病的大腸桿菌附著在泌尿道上皮細胞，不只女性會被建議服食，許多銀髮族如果有泌尿道感染問題，也會被建議可以喝蔓越莓汁、吃含蔓越莓成份的保養品來預防感染。藥害救濟基金會藥師趙必暉說，蔓越苺是目前學術上有最多研究證實可有效預防泌尿道感染的食物，因此常會被推薦拿來做預防食用。

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銀髮族服用抗凝血藥比例高，小心交互作用

不過要注意的是，銀髮族有較高比例有血栓的問題，所以服用抗凝血藥物的比例比較高，就要注意食用蔓越莓和抗凝血藥物發生交互作用的風險。會發生交互作用的主要是warfarin類抗凝血藥，蔓越莓含的抗氧化成份類黃鹼醇、花青素等，會抑制肝臟的細胞色素P450酵素系統的活性，降低肝臟代謝藥物的作用，導致血中抗凝血成份濃度過高，而增加出血的危險。

蔓越莓、喝葡萄柚汁都要注意

所以若正在服用這類抗凝血藥物，又同時喝太多蔓越莓汁、蔓越莓成份保養品，身上出現很多「烏青」的瘀血症狀，就要小心可能有出血的危險。趙必暉提醒，和蔓越莓一樣會影P450酵素系統的活性的食物還有葡萄柚、柚子、橘子等柑橘類食物，也都只能適量食用。

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吃這些蔬菜會降低抗凝血作用

趙必暉說，服用抗凝血藥物的人不只吃喝蔓越莓保健品要注意，吃各種蔬菜也要小心，其中被認為抗癌防癌最有效的綠花椰菜最常被提到。他表示，綠花椰菜含有維他命K，維他命K具有血液凝結作用，如果吃太多，會降低抗凝血藥的作用。

都不吃也不行，反而有出血危險

富含維他命K的食物還包括芥蘭菜、白花椰菜、高麗菜、菠菜、甘藍菜、萵苣等蔬菜，水果的酪梨、木瓜、奇異果，以及肝臟等，都會影響抗凝血藥的作用。但含維他命K的食物也不能都不吃，否則可能反而造成容易出血。這些蔬菜要適量食用，每天大約吃3到5份如掌心大小的量即可。

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◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎諮詢專家／趙必暉藥師

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