疫苗打完月經亂來，還有更年期婦女又見紅！醫師說是「這個」系統被啟動別擔心

「我已經停經，打完新冠疫苗月經竟然又來了，疫苗會影響子宮內膜嗎？會不會引發子宮內膜癌？」彰化博元婦產科醫師蔡鋒博表示，這是疫苗啟動身體免疫反應所造成的暫時性作用，美國婦產科醫學會和美國生殖醫學會都出面證實，疫苗引起的子宮內膜反應，並不會有長期的影響。

英美都有女性報告打完疫苗月經異常，停經女性見紅

在英國和美國接連都傳出有婦女施打新冠肺炎疫苗後發生月經紊亂的問題，英國倫敦帝國理工學院生殖免疫學博士對外表示，甚至有已經停經或正使用荷爾蒙治療的婦女在打完疫苗以後，褲底也見紅了。另外還有女變男的跨性別民眾也報告打完疫苗有出血狀況。由於婦科疾病的經驗，出血就是卵巢或子宮內膜發生病變，所以讓他們懷疑打疫苗可能讓身體出問題

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疫苗啟動免疫反應也可能影響內膜出血

蔡鋒博表示，打疫苗就是要啟動人體的免疫反應來產生抗體，過去在打流感疫苗和子宮頸癌疫苗(HPV疫苗)就都有女性異常出血的報告，而且也證實這些是暫時性的反應。他解釋，女性的卵巢排卵，以及子宮內膜的增長和剝落，其實都是在人體的免疫細胞的幫助下完成。

卵巢和內膜都受免疫細胞影響

每個月免疫細胞會幫助子宮內膜變厚、等待受精卵著床，並促進排卵等待受精。如果這個月沒有受精卵來拜訪，免疫細胞就讓子宮內膜剝落，化成月經，下一次再舖上新鮮健康的內膜。子宮內膜異位症的婦女就是免疫反應有問題，才會在帶著剝落的子宮內膜組織逆流到腹腔後，可以讓它們附著在腹腔上生長，如果女性免疫反應正常，剝落的子宮內膜碎片會被吸收。

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現在對於子宮內膜太薄導致受精卵不易著床、不易懷孕的治療，在使用阿斯匹靈等藥物治療效果不佳後，可以採用子宮內PRP(子宮腔內注射自體血小板血漿)，刺激子宮內膜免疫反應增厚。可見子宮內膜是很容易受免疫反應刺激的。

疫苗引起的出血都是暫時的

蔡鋒博說，不過打疫苗引起的發炎反應、免疫反應都是很短暫的，並不會引起長期性的問題。不過停經後的婦女本來就是子宮內膜癌的好發族群，他提醒如果打完疫苗有出血狀況，女性可以觀察一下，很擔心的話就去婦產科檢查，停經婦女每年都應該要檢查一下卵巢和子宮，此時剛好是提醒您該去做檢查時候了。

美國婦產科、生殖醫學會雙保證：打疫苗不會不孕

而年輕女性非月經期的不正常出血也最好檢查一下，如果醫師檢查沒問題，可以觀察下次月經來潮是否正常。蔡鋒博說，美國婦產科醫學會和美國生殖醫學會也出面表示打疫苗不會影響男、女的生育能力，也不會引起不孕症，不用擔心。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／蔡鋒博醫師

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