10年來最嚴重！流感季40天已26人死 羅一鈞：新型流感H1N1死亡率多4倍

今年流感季從10/1以來，至今不到一個半月竟已有26人死、202例重症病例，創下10年同期新高。無獨有偶近10年來腸病毒疫情第一次拖過冬，上周單周就診人數已經達2萬1千人，且還在上升中，預估下周恐破2萬2千人就診，就診人數逼近今年夏季最高，疾管署提醒大家要小心。

流感疫情十年最嚴重 26人死亡均未接種疫苗

本流感季自10/1至11/11止，全台已累積202例流感重症病例，疾管署疫情中心副主任李佳琳說明，其中190例為A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型及2例B型；26人不幸死亡，25例感染A型H1N1、1例感染A型H3N2，且所有死亡個案均未接種本季流感疫苗，重症及死亡人數皆為10年同期最高。

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疾管署防疫醫師林詠青表示，流感死亡中最年輕的死亡個案為1名40多歲的婦人，沒有接種當季流感疫苗，10月中旬出現咳嗽有痰、呼吸困難，因症狀持續一周未有好轉而就醫，PCR檢驗感染H1N1，雖住院期間有使用流感抗病毒藥物治療，卻在入院第7日因併發肺炎及急性呼吸窘迫不幸過世。

流感重症中，年紀最輕個案為北部5歲女童，林詠青說，該女童並未接種當季流感疫苗，她在11月初出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀，發病隔日家長就發現女童失去意識、四肢抽搐，送至急診檢驗才知白血球、發炎指數上升，所以醫師診斷為病毒性腦炎，轉入到加護病房治療。

女童的呼吸道檢體確定感染為H1N1，因此轉入加護病房後給予流感抗病毒藥物治療，個案症狀也逐漸緩解，後續腦波檢查無異常、痙攣未再發作，所以她在住院第3天就轉到一般病房，住院第5天就康復出院。

H1N1死亡率較一般流感高4倍 及早打疫苗很重要

根據疾管署統計，截至11/11止，公費流感疫苗接種數約465.8萬人次（疫苗使用率約72.4%），剩餘177.9萬劑；新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種109.1萬人次，為去年同期（45.7萬）2.4倍。

根據統計，流感H1N1型為新型流感感染，死亡率為千分之4，是一般流感的4倍，死亡率很高。而且症狀嚴重，通常會持續高燒數天、呼吸急促、嘴唇發紫或變藍，有缺氧症狀，體弱年老高風險群感染後會很辛苦。

羅一鈞提醒，秋冬正值呼吸道病毒活躍期，呼籲尚未完成疫苗接種的長者及幼兒應把握時間儘速完成，及早獲得保護力，以降低感染後出現重症或死亡的風險。

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腸病毒疫情高峰期 12月底前恐難止歇

而腸病毒疫情又持續上升，根據疾管署統計，上周全台腸病毒就診人次近2.1萬人，較前一周上升4.7％，羅一鈞表示，腸病毒疫情目前正值高峰期，看不到減緩趨勢，創下10年同期最高紀錄。原本預估11月底可望脫離流行期，現在推估應該會拖到12月底。而下周單周就診人次也可能達到2萬2千人。另外，全國單周停班課數也高達347班，同樣是5年來最嚴重的一次。

近期監測 克沙奇A16、A6為主要流行病毒

近4周的實驗室監測結果顯示，目前社區內流行的腸病毒以克沙奇A16型為主，其次為克沙奇A6型，此外還有其他克沙奇A型及腸病毒D68型等持續活動，疫情傳播風險不容小覷。

林詠青報告，上周新增1例感染腸病毒併發重症病例，為南部8歲男童。該名男童於11/2出現雙腳無力疼痛、發燒等症狀，隔日因症狀持續且有疱疹性咽峽炎伴隨走路不穩情況，經轉診至醫院並收住加護病房，通報檢驗後確認感染克沙奇病毒A16併發重症，目前已返家休養。

今年累計已有7例腸病毒重症確定病例，其中多達5例是1歲以下幼童。疾管署呼籲，民眾務必提高警覺，若經醫師診斷孩童感染腸病毒，家長應密切觀察是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆，一旦發現應立刻送往大醫院治療。

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◎ 圖片來源／丁彥伶攝
◎ 諮詢專家／羅一鈞副署長．李佳琳副主任．林詠青醫師

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