食物過敏會持續一輩子嗎？為何突然出現？注意「交叉反應」別吃錯！
王家瑜 整理 ｜ 2021/06/30 16:32
吃完披薩、義大利麵和沙拉後全身長蕁麻疹，不只血壓下降還喘不過氣。明明以前怎麼吃都沒事，為什麼會突然這樣呢？食物過敏可能隨時發生，令人防不勝防，尤其是過敏性反應這種危險的反應，務必掌握致病因素並尋求專業治療。
以前吃都沒事，為何這次吃了就過敏？
為了掌握致病原因，首先必須仔細想想，以前是否有對其他食物產生過敏反應。假如以前對披薩、義大利麵和沙拉沒有反應，但是曾經對其他食物有過敏反應的話，有可能是誘發過敏的食物成分隱藏起來了。
舉例來說，東南亞餐館將花生放在砧板上壓碎後，再用抹布擦一擦砧板，接著直接在該砧板上處理要加進米線裡的洋蔥和豆芽菜等食物，這樣就算米線裡看不到花生，也多少含有花生的成分，所以會引起過敏症狀。
假如以前從來沒有對任何食物過敏，那就是產生新的食物過敏反應。早在很久以前就有過敏體質，但是在某種契機下，人體將特定食物認作是過敏誘發物質（稱之為致敏），日後一旦該食物再次進入體內，便會引起過敏反應。
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奶蛋豆類過敏 大多隨年齡而減緩
「小時候只要喝牛奶或吃蛋，皮膚就會發癢、起疹子，所以我都不能吃，可是升上國小高年級後，這些症狀就不曾出現了。不久前因鼻炎而做了過敏抽血檢驗，檢驗結果顯示我對塵蟎過敏，不過對食物則一切正常，這樣是否表示食物過敏已經痊癒了？」
發生在幼童身上的牛奶、蛋、豆類過敏等情況通常會隨著成長而自然消退。假如一再吃了好幾次都沒有異狀，抽血檢驗也沒有出現異常的話，就能視作對該食物過敏的問題已經痊癒。不過，有10％至20％的人過敏會持續至成年，發生在成人身上的麵粉、海鮮過敏等問題通常不會自然好轉，而會持續一輩子。
這次吃了沒事 不代表食物過敏消失
「我對貝類過敏，幾年前曾因蕁麻疹和水腫而吃盡苦頭，之後就不吃貝類了。最近旅行時不知道食物中含有貝類而吃了下去，卻安然無恙。這樣的話，以後可以繼續吃嗎？」
以前有食物過敏，後來某次吃完沒事，以後就能繼續吃嗎？如果長期遠離過敏食物，過敏可能會就此消失，可是食物過敏症狀發作不僅只是單純攝取了該食物，攝取當下的身體狀態、運動、飲酒、是否服藥或食物烹煮狀態等因素也會造成各種影響。
即使有過敏，每次吃也不見得會產生相同症狀。有時會出現相當輕微的症狀，讓人幾乎感受不到；有時則會引起極其嚴重的過敏反應。因此，吃過後沒有症狀無法斷定食物過敏就此消失，必須藉由反覆攝取才能確認，如果日後又再次出現反應的話，以後最好澈底遠離該食物。
假如以前曾出現過敏性反應這種極其嚴重的過敏反應，風險相當高，建議跟專科醫師商討後，再藉由過敏抽血檢驗、皮膚反應檢測或激發試驗進行確認。不能因為沒有引起反應就斷定食物過敏消失了，需要持續留意及觀察。
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吃味精會頭痛也是過敏反應
味精也是食物過敏的原因嗎？平常吃肉時並無大礙，可是只要一吃到肉乾或香腸這類加工肉品，皮膚就會發癢、起疹子，是食品添加物造成的嗎？比起對肉類本身過敏，更有可能的是對加工肉品中含有的調味料、香料、色素、防腐劑、抗氧化劑、乳化劑、安定劑等食品添加物過敏。
食品添加物的成分中，某物質會刺激體內免疫細胞分泌發炎物質，雖然對一般人不會構成影響，但是對添加物較為敏感的人攝取時會長蕁麻疹、起疹子、發癢，嚴重的話甚至會誘發呼吸困難、腹痛、頭痛、暈眩等症狀。
雖然這些對食品添加物所產生的反應看起來類似過敏，可是它所呈現出的反應機制跟一般的食物過敏原因不同，因此也稱為假性過敏原，難以經由一般的過敏抽血檢驗或皮膚反應檢測加以確認，唯有透過激發試驗等直接攝取的方式才有可能確認。
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注意「交叉反應」別吃錯！
「我從小就有吃蝦子會起疹子和身體發癢的症狀，一個月前開始對螃蟹也出現類似反應，難道食物過敏也會蔓延嗎？」當然，對某一種食物過敏的人也可能對其他食物過敏，不過這種情況是跟原先會過敏的蝦子產生交叉反應所致。
交叉反應是指在蛋白質構造相似的各種食物上，發現相同過敏反應的現象，以對蝦子過敏來說，有75％的機率會在相同的甲殼類，例如螃蟹、龍蝦上出現交叉反應。
牛奶和羊奶是容易產生交叉反應的典型食物，機率高達90％以上，因此當然不能讓對牛奶和奶粉過敏的孩子吃羊奶粉。水果中，如果對哈密瓜過敏，有92％的機率會對西瓜、香蕉和酪梨產生交叉反應。假如確診有食物過敏，應同時確認好會產生交叉反應的食物，然後一併遠離。
◎ 本文摘自／《過敏解方全書》 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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