阿茲海默症／阿茲海默症前兆≠記憶差 最大差別在這裡！失智症10大警訊
健康2﹒0 整理 ｜ 2022/08/11 17:01
當發生忘東忘西、記憶力變差，許多人以為「人老了本來就會退化、容易忘記事情」，雖然健忘的確與老化有關，但同時也是最為常見的阿茲海默症徵兆之一。
失智症的原因有哪些？
失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，是一群症狀的組合，不單純只有記憶力減退，還會影響到認知功能。大致可分為3方面探討，有「退化性因素」，即腦部功能逐漸衰退，又稱「阿茲海默症」，以及「血管性因素」，由於腦中風導致腦部組織被破壞所致。
另外還有「其他因素」，如甲狀腺機能低下、腦部腫瘤、腦炎、憂鬱症所引起的假性失智、影響中樞神經的藥物中毒、AIDS、外傷、酒癮、維生素B12缺乏等。
阿茲海默症是失智症的一種，比例約占一半
正常人難免會健忘，忘了別人的名字、忘記東西放在哪裡，卻不會造成日常生活障礙。若因腦部功能的退化、記憶力、判斷力、思考能力衰退，影響到工作及自我生活照顧，則稱之為失智症（Dementia）。阿茲海默症約占失智症的一半，血管型失智症（Vascular Dementia）約占四分之一。
正常老化VS.失智症比一比
失智症非正常老化，兩者這些地方最有差異：正常老化，在日常生活方面能維持獨立、有感自己記憶差、事情經提醒能回想起、自己比親人關心健忘、近期記憶較不會忘記、偶爾會忘詞、熟悉環境不容易迷路、仍能學習新用具、社交技巧並無減退、認知功能測驗正常；反之失智症這些現象都成相反症狀。
▲正常老化與失智的差異。
老年失智症的症狀和病程有哪些？
失智症的表現會呈現在3個面向，並且跟病程發展相牽連，包括生活功能、認知障礙和精神行為症狀，病人在不同階段會有不同表現：
1.初期病徵
日常生活可自理，外觀無異狀；認知功能輕度障礙，對最近發生的事情容易忘記、語言表達困難，想不起來要講什麼、弄不清楚日期；精神面，對事情缺乏主動性及失去興趣，出現憂鬱或躁動的情緒、多疑。
2.中期病徵
日常生活需要協助；認知功能中度障礙，出現明顯精神行為症狀，會重複問問題，煮飯或上街購物很難獨自完成，出現遊走、走失情形、行為異常、妄想、幻覺，認為有人要害他、財務被偷或聽到門外有人叫他；睡眠障礙、日夜顛倒。
3.晚期病徵
日常生活需完全仰賴他人照顧，外觀顯呆滯，行走能力退化，大小便失禁；認知功能嚴重障礙，無法辨識家人及熟悉的事物、對事情喪失理解力與判斷力。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台中榮民總醫院‧高雄榮民總醫院‧衛生福利部
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