心悸、心律不整可以喝咖啡嗎？醫師：咖啡對心臟無害，但2種人不要喝

你也是每天一定要來杯咖啡嗎？若有心悸或心律不整可以喝咖啡嗎？醫師表示，忍不住想喝可以來一點；而國際研究證實，喝咖啡不會增加心臟的危險，但是心悸和心律不整會比較容易復發，患者減少咖啡飲用，也可以減少心臟的不舒服。

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咖啡對心臟無害，但仍會有一些副作用

心臟內科醫師劉中平指出，門診中有些心悸、心律不整的患者，在吃藥一周後心跳比較穩定，心臟沒有不舒服之後，就會問：什麼時候可以再喝咖啡？不然就是一段時間沒看到的病人，病人突然多喝了幾杯咖啡，結果心臟不適又發作而來掛門診。

劉中平提到，依照2018年美國心臟學會發表的報告顯示，咖啡對心臟是無害的，所以很多醫生也愛喝咖啡，才能熬夜打病歷、值班開急刀、假日做研究；除了濃濃的香氣，咖啡提振精神的力量，就像是現代社會中的強心劑，不過咖啡刺激神經的效果，也可能發生一些副作用，像是手抖、失眠、甚至心悸的情況。

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咖啡容易造成心悸、心跳加速

目前研究認為，咖啡不會造成嚴重心律不整，但是確定咖啡容易造成心悸、心跳加速、還有心慌的感覺。劉中平表示，門診中就有不少病人，自己都可以估計出來幾杯的咖啡會造成心跳增加，什麼劑量會讓心臟不舒服；而因為減少咖啡攝取，而讓心臟的症狀改善的病人更是不計其數。

那少喝咖啡不就好了嗎？這兩年，劉中平也發現，要讓愛喝咖啡的人少喝，就像要男性戒菸一樣難！他進一步說明，雖然研究指出，喝咖啡會增加心悸、心律不整，但不會增加死亡率或嚴重的風險；而有嚴重心律不整的人，喝咖啡是不會增加心臟病死亡率，雖然會出現心慌、心悸、不好睡等問題，但不會有生命危險。喝咖啡若真的不好睡，建議就不要喝。

咖啡引發的心律不整可以服藥，但2種人不要喝咖啡

總言之，咖啡和心悸是有絕對的關係，飲用量不要太超過的話並沒有關係。劉中平說，若本身有心悸、心律不整問題的人，還是忍不住想喝的話，可以喝一點，但喝下之後心悸很厲害、不舒服就要少喝；而咖啡引發的心律不整，是可以用藥物治療。

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另外，目前沒有文獻研究，但臨床上有專家建議2種人不要喝咖啡，一種是心臟衰竭的病人，另一種是有不穩定心絞痛的病人，這2種人醫師都會希望心跳控制得慢一點，對心臟長期預後比較好，所以要避免喝咖啡帶來心跳加速的問題。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／劉中平醫師

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