只要15分鐘 從皮膚檢測自律神經！醫：還可以找出心血管疾病

長期處於壓力之下，容易造成自律神經失調，進而影響身心健康，甚至出現心血管疾病。高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟內科以非侵入性的皮膚交感神經活性與心律變異檢測，只需15分鐘就可找出心血管疾病相關的自律神經活性變化，協助醫師為病人做個人化的醫療，近6年來共檢測了1,500個不同疾病別的案例，臨床研究證實，心肌梗塞與昏厥病人的皮膚交感神經活性確有變化，此研究已發表在5月份的《心律學(Heart Rhythm)》國際學術期刊。

心血管疾病和皮膚交感神經活化有關

心臟內科主任林宗憲表示，人體大部分的生理活動都靠自律神經調控，如果維持生理平衡的機制出了狀況，健康就會亮起紅燈。而在心血管疾病中，有很多屬於自律神經系統異常，尤其是交感神經過度活化的疾病，如頑固性高血壓、心衰竭、動脈硬化疾病、心律不整、心肌病變、瓣膜性心臟病、心包膜病變、昏厥、血管病變、肺高壓等，如能儘早知道自己的自律神經狀態，對自身健康維持有一定的幫助。

心臟加護室主任蔡維中表示，目前對於自律神經系統異常狀態，少有可信賴且可再現的簡單檢查方法，因此引入非侵入性方法「neuECG」記錄皮膚交感神經活性（SKNA）與心律變異（HRV）在各種疾病不同階段的變化。受試者僅需將貼片貼在胸前，平躺休息記錄15分鐘，即可得知自律神經的參數。

就曾有一名60歲急性心肌梗塞男性病患接受交感神經檢測時，影像可見心室心律不整，而在心律不整前，交感神經出現異常的活化；因此病患緊急接受心肌梗塞治療，交感神經活性立即下降，心室心律不整也立刻減少！

SKNA叢集與心肌梗塞病人的自律神經調節有相關

高醫心臟內科研究團隊自2016年11月至今共收錄了1,500個案例的SKNA，包含不同疾病種類與對照組，其中在心肌梗塞族群發現相關特殊SKNA形態「SKNA叢集」；此種特殊的交感神經活化型態在心肌梗塞病人中約占一半；而對照組並未發現這種現象。此研究也發現，SKNA叢集與心肌梗塞病人的自律神經調節有相關。

研究團隊更發現，在心肌梗塞病人中，其SKNA數值比對照組來得更高，上升約50%，且心肌梗塞病人若有致命性的心室心律不整時SKNA數值會更高。在做多重模式校正後，也可發現心肌梗塞病人的SKNA數值與發生心室心律不整有顯著的相關性。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／高雄醫學大學附設中和紀念醫院

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