甘味女星自曝切除子宮！經痛痛不欲生 醫曝月經大量出血5種原因，2種恐是癌

因演出《世間情》、《甘味人生》知名度大開的女藝人江泳錡自曝要「切除子宮」！她曾在2017年忙於戲劇拍攝時，竟因子宮肌腺瘤導致大量出血，差點引發敗血症。她昨（8/17）透露在考慮3年後，決定開刀摘除子宮，因為罹患「子宮肌腺症」太痛，決定不忍了，把子宮摘除！

雖然很多人都勸江泳錡「要想清楚」，認為這麼年輕不要切除子宮。但她在臉書發文表示自己是深思熟慮後才下定決心。她表示，子宮肌腺症和子宮肌瘤完全不同，嚴重的子宮肌瘤可能會讓月經大量出血，但肌腺症不只引起大量出血，每次生理期到，不僅出血量大到夜用型衛生棉都接不完，還讓她痛不欲生，每次都要有兩天到急診打止痛針。她只切除子宮，保留卵巢，並不會影響生理，也提醒女性注意「子宮肌腺症」這個問題。

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月經出血爆量可能有5種原因 2種恐是癌

嘉義大林慈濟醫院婦產科主治醫師陳建翰表示，女性如果月經出血量大到貧血，一定要趕快就醫檢查，因為除了婦科的子宮肌瘤、子宮肌腺症以外，子宮內膜異常增生、血友病等血液病，甚至是子宮內膜癌和俗稱的「血癌」白血病等癌症，也可能會以月經大量出血來表現。

陳建翰說，通常月經過多的女性就診，會先以超音波排除掉懷孕、子宮肌瘤等問題，如果發現超音波明顯有問題，會考慮是否要進一步做內診的內膜搔刮檢查，從檢體來評估是否為惡性，需不需要進一步治療。

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經血量大的治療 先採保守療法

如果沒有癌症等急性問題，陳建翰表示，針對經血量大的情形會先以藥物等保守治療，例如開立止血藥或荷爾蒙如黃體素等調經藥，看看症狀是否有改善。如果無法得到進一步改善，再考慮保守的手術治療方式，如子宮內膜刮搔術，若患者沒生育需求時，可進一步採取子宮內膜電燒，即可避免日後月經來潮內膜剝落出血，或是裝入子宮內避孕器等等，若治療都沒有效果，或是病人意願，才會切除子宮。

子宮切除的方式也有很多，如果沒有子宮沾黏或嚴重肌腺症，可考慮經陰道的「天然孔內視鏡」手術切除，或是內視鏡切除。陳建翰說，若有沾黏或是肌腺症比較嚴重，可能會施行傳統手術，但手術方式的選擇，必須依每個人檢查狀況後評估。

如果不是因為癌症等惡性原因，子宮切除方式可選擇保留子宮頸的「次子宮全切除術」。陳建翰說，因為腹腔的許多婦科器官韌帶和子宮頸連接，保留子宮頸可避免日後發生脫垂的問題。

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◎ 圖片來源／翻攝自江泳錡臉書
◎ 諮詢專家／陳建翰醫師