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裘莉沒得乳癌卻切雙乳!新技術可望不切,癌細胞小於0.7公分也能發現

裘莉封面ok

許雅磊 整理 2024/03/18 14:50

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2013514日,好萊塢巨星安潔莉娜裘莉驚人宣布,儘管身體健康,為了降低患癌的風險,她已於當年427日進行了預防性雙乳切除手術,此消息一經公開,全球震驚。

 

對此,曾任國泰醫院病理暨檢驗醫學部主任的曾嶔元醫師指出,在精準醫學時代,其實不需等待癌症等疾病找上門,可以主動出擊、提早預防,甚至不用到動刀切除乳房,享受最新科學與醫學,帶來的健康益處。


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0.7公分常規檢測極限,癌細胞的隱形戰

曾嶔元表示,目前醫院的常規影像學檢查能夠偵測到的腫瘤,最小約到0.7公分直徑大小左右。這種大小的惡性腫瘤裡面大概有3.5億個癌細胞。因此,癌細胞的數目還不到3.5億個之前,影像學通常是看不到的,當然在這種情況下也就無法取樣作病理診斷。

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「液態切片」透視癌的蹤影

改善的方法就是增加評估的項目,以彌補既有方法的不足。曾嶔元說,RNA為基礎的檢驗缺點既然是特異性不足,因此就從特異性強的指標著手。他說,特異性最強的大概就是突變的基因,因為正常的細胞不應該有突變的基因。

 

反過來說,如果從抽血樣本中可以偵測到突變的基因的話,那麼就表示身體裡面有癌細胞,而且癌細胞竟然還破掉釋出突變的(癌症)基因。以上所述從血液樣本中分析RNADNA來偵測癌症的方法稱為「液態切片」。

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經理人體檢無恙,太太偶然檢查竟發現癌

為了說明這個新科技,曾嶔元分享一個實際案例讓大家了解液態切片的價值。他說,2018年底,有位經常應酬,偶感胃痛的高階經理,帶著體檢報告找上曾嶔元醫師,過程中也讓太太順便抽血檢查。

 


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不料,半個月後檢驗結果出來,這位高階經理人血中沒有可偵測得到的突變基因,僅有異常的RNA指向有過幽門桿菌的感染。

 

不幸的是,太太血中卻不只出現異常的RNA,連突變的致癌基因也被偵測到。但能在無意中極早在胃視鏡完全正常的情況下偵測到癌症,卻是不幸中的幸運,可及早治療。

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太太用精準醫學治癌,一年後血檢癌細胞消失

透過精準醫學的方法,這位太太開始定期檢測血中的突變DNA,以評估預防癌症措施的成效。經過一年堅持不懈的努力,她的血液檢測終於未再發現突變DNA,標誌著明顯的治療進展。

 

◎ 本文摘自/《精準醫學:早期預防癌症,破解基因迷思對症下藥》曾嶔元 著
◎ 圖片來源/翻攝自angelinajolie IG


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