對抗複雜結石不留情！「雙鏡夾擊」碎石大法 手術時間短、傷口小

尿路結石是常見的泌尿科疾病，治療方法越來越多元與先進。台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師戴定恩分享幾種常見的「碎石大法」，同時介紹一種「雙鏡聯合」的手術方式，更能讓複雜腎結石腹背受敵。究竟這些碎石手術如何操作的？

碎石大法1：經皮腎臟鏡

戴定恩說明，經皮腎臟鏡採取的方式，是在患者的腰部開一個小於1公分的切口，接著進到腎臟集尿系統，擊碎結石後取出。雖然這樣的方式十分高效率，不過由於腎臟鏡無法彎曲，因此範圍有限，也會有較高的出血風險。

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碎石大法2：軟式輸尿管鏡

軟式輸尿管鏡則是自病人的尿道進入腎臟碎石，雖然輸尿管鏡可以大幅度彎曲，深入各腎盞內碎石，不過受到輸尿管窄小的限制，效率較差。

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碎石大法3：微創雙鏡聯合手術

以上提到的兩種手術方式，就是雙鏡聯合手術的原型。當這兩種方式同時執行時，就是所謂的「雙鏡聯合碎石手術」，透過腎臟鏡與軟式輸尿管鏡同時放置進行，前後夾攻結石，將兩者的優點發揮到最大化，完整清除複雜性的腎結石。

雙鏡聯合手術好處多

戴定恩指出，雙鏡聯合手術能夠大幅降低腎臟出血與術後敗血症機會，除了傷口小之外，由於雙鏡同時操作，更能縮短手術時間、減少麻醉風險。不僅有效治療複雜性腎結石，更提升了病人的安全性與舒適度。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／戴定恩醫師

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