麥粒腫會自己好嗎？麥粒腫消除及針眼治療全解析
朱育嫻 整理 ｜ 2024/05/15 13:00
麥粒腫就是俗稱的「針眼」，麥粒腫會自己好嗎？麥粒腫怎麼處理快速消除？《健康2.0》整理了麥粒腫的常見原因、初期症狀、治療方法及飲食生活禁忌，幫助你針眼早日消退。
麥粒腫是什麼？麥粒腫可分2種
麥粒腫（Hordeolum）是常見的眼科疾病，俗稱「針眼」，台語俗稱「目尖」，原因是眼瞼腺體遭到細菌感染而引起化膿性炎症反應，而其腫脹發生在瞼緣或眼瞼內側，形似麥粒，故醫學上稱為「麥粒腫」。
眼瞼有兩種腺體，在睫毛根部的叫皮脂腺，其開口於毛囊；另一種在瞼板裡的叫瞼板腺（麥氏腺），開口於瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎症，通常為葡萄球菌沿腺體開口處上行性感染。因此麥粒腫又可分2種：
外麥粒腫
睫毛毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染，眼瞼局部紅腫、充血和觸痛，近瞼緣部位可觸到硬結，有時耳前淋巴結腫大並有觸痛，數日後毛囊根部出現黃色膿點，膿排除後症狀逐漸好轉而痊癒。外麥粒腫化膿後若任其自破排膿，常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等後遺症，所以應注意提早接受治療。
內麥粒腫
又稱瞼板炎。開始時眼瞼紅腫，但因瞼板較深，疼痛較沉重而不尖銳。膿腫未潰破時，在瞼結膜上常露出黃色膿頭，成熟後可自行穿破排膿，也易引起眼瞼變形等後遺症。
麥粒腫初期症狀？局部紅腫、小硬塊、腫痛
一般針眼臨床症狀，早期會感覺眼皮局部紅腫，合併抽痛或腫痛，觸壓會摸到有疼痛的小硬塊，隨著感染加劇紅腫範圍擴大，原先的小硬塊會形成膿包，最後會往外由皮膚或向內由結膜破出排膿。
為什麼會長針眼？揉眼睛、體質關係、熬夜要注意
誘發眼瞼腺體發炎的原因有：
1.不乾淨的手去揉擦眼睛，使細菌由腺體開口侵入。
2.與個人體質有關，如皮膚特別油膩的人就比較容易引起。
3.眼睛過度勞累，造成眼睛周圍的眼輪肌收縮，而把腺體的開口堵塞。
4.眼睛的清潔衛生不足，或過度使用化妝品如睫毛膏等，易阻塞腺體出口。
5.其他如過度勞累、熬夜、偏食、體弱、睡眠不足及營養不良者，也容易罹患針眼。
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麥粒腫會自己好嗎？多做熱敷有機會
眼科醫師林宜鴻表示，針眼是有機會自行痊癒，只要多做熱敷，有時候針眼就會自己消失。不過，如果經過一段時間的熱敷，針眼仍未見好轉，這時建議還是要尋求醫師協助，這可能意味著針眼內的細菌比較頑固，需要利用藥物進行殺菌。通常會開立抗生素藥水、藥膏，或口服抗生素，做一個完整的治療，針眼才會好得快。
麥粒腫眼藥水怎麼點？症狀嚴重治療須口服抗生素
針眼治療在早期以局部抗生素眼藥水或藥膏擦拭，如果症狀較嚴重，可加上口服抗生素及熱敷，通常數天內就會改善而吸收。若沒有吸收或來不及用藥，就已形成明顯膿包，就要做切開排膿的小手術。
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麥粒腫怎麼消除？熱敷、別熬夜、攝取維生素A
長針眼除了就醫治療，中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山建議，可以搭配以下方法，幫助針眼早日消退。
冰敷、熱敷交替
急性期先冰敷消炎，慢性期間可用乾淨毛巾浸泡在洗澡溫度的熱水中，將毛巾擰乾敷在眼皮上，一天幾次，每次約5～10分鐘。按摩目的是協助腺體軟化，使腺體分泌物排出。
勿配戴隱形眼鏡、化妝
長針眼時，不宜戴隱形眼鏡或瞳孔放大片，容易刺激眼睛、造成劇烈疼痛。另外，也要暫停化妝、塗眼影、眼線及睫毛膏等。
每日睡滿9小時
勿再熬夜，每日睡飽以增強抵抗力，有助針眼消退。
針眼飲食禁忌
少吃引發油脂分泌旺盛的食品，如油炸食品、花生、巧克力。少吃熱性、刺激性食品如海鮮、羊肉、蔥、大蒜等。可以多吃清熱解毒食品，如綠豆、冬瓜、紫菜、黃瓜等；多攝取含維生素A的食物，如雞蛋、豬肝、牛奶、胡蘿蔔等。
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麥粒腫多久會好？1～2周可痊癒
發現針眼的第一天，最好還是盡速就診，通常麥粒腫1～2周就會痊癒，若超過3周，則可能成為慢性發炎的「霰粒腫」。
麥粒腫和霰粒腫差別在哪？霰粒腫比較不痛
麥粒腫和霰粒腫都發生在眼皮，臨床上很類似，不過麥粒腫是毛囊或腺體的急性細菌感染發炎，所以眼皮會紅、腫、熱、痛，發生部位多半在眼瞼緣。霰粒腫是麥氏腺體慢性炎症引起的腫塊，比較不痛，發生部位距離眼瞼緣較遠，所產生的腫塊由眼皮可以摸到，或是將眼皮翻過來時，在眼瞼的結膜上可以看到腫塊。
▲麥粒腫（針眼）和霰粒腫。（圖／原水文化提供）
◎ 圖片來源／原水文化．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家．資料來源／林宜鴻醫師．陳瑩山醫師．亞東醫院．三軍總醫院．衛福部豐原醫院
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