大腸息肉10個有2個會有癌化可能！男性比女性機率高 醫曝有年輕化趨勢

驗出有大腸息肉時，到底要不要手術切除？聯安預防醫學機構今日公布近10年來接受大腸內視鏡者結果發現，平均每10人就有7人長息肉，有息肉者又有近2成為易癌化的腺瘤型息肉，不能放任不處理。

聯安預防醫學機構院長鄭乃源表示，息肉可分為增生型、發炎型及腺瘤型，而其中腺瘤型息肉易有癌變機會，目前研究發現，超過八成大腸癌與腺瘤型息肉相關，透過對腺瘤型息肉統計的觀察，將更有利於早期防範大腸癌。

易癌化息肉檢出率近兩成 8年級生也罹癌

根據聯安10年累積達9萬筆資料統計，性別方面，發現腺瘤型息肉的檢出率在男性中為21.43%，女性為14.65%。男性高於女性。在年紀方面，也發現隨著年紀增長，腺瘤型腸息肉檢出率隨之增高。但值得注意的是，根據衛福部110年資料顯示，大腸癌中位數為67歲，而聯安110年篩檢出的大腸癌中位數則為44歲，而分析103年至112年十年間大腸癌檢出者有近半數（47%）不到50歲，顯示大腸癌也確有年輕化的趨勢。

鄭乃源舉一年輕案例指出，她是8年級生30歲女性，無腸癌家族史，平時飲食和生活習慣良好，無其他不適症狀，因感覺解便黏糊，經家人安排健檢，檢查出腸道有多顆息肉且在直腸處發現一顆4cm的腺瘤型息肉，經確診為大腸癌一期。如果沒有健檢發現病灶，等到她感覺不適再就醫，可能就會更嚴重。

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脂肪肝、喝酒、肥胖  腸癌風險因子  

再進一步分析十年間有腺瘤型息肉者的生活型態，發現30.3%有抽菸習慣，32.84%喜愛吃重口味料理，51.35%體重過重，64.59%經常飲酒，而脂肪肝患者更高達64.08%。

鄭乃源再舉一例。一位38歲的科技新貴黃先生，BMI指數27.2，體重過重，平時亦有飲酒習慣。近半年來積極運動健身，體重減輕了8公斤，本來很高興瘦身有成，卻輕忽排便習慣改變，自以為是痔瘡而沒有理會血便等徵兆。經健檢安排大腸鏡檢查，竟發現有多顆腺瘤型息肉及一顆10公分大腫瘤，經確診已是大腸癌第三期！

另一位45歲的上班族，體重過重、輕度脂肪肝，且多年來每天抽5支菸，亦有飲酒習慣，雖然前來健檢時自覺無腸胃相關問題，卻檢出腺瘤型息肉及大腸原位癌。大腸癌早期無任何症狀，因此定期篩檢對於預防腸癌有很大的影響。

及早定期做腸鏡，降低易癌化息肉風險近6成  

欲降低易癌化息肉生長風險，鄭乃源提醒，可以把握4個腸保健康的大原則：

1.健康的飲食習慣：

• 每日水份攝取至少2000~3000 c.c.

• 養成定時排便習慣

• 多吃原型食物，白肉取代紅肉

• 主食優先挑選含纖維量較高的全穀雜糧

• 蔬菜每日至少2~3碗

• 水果每日3~4個拳頭

• 避免超級加工食品

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「腸道止息」示範3餐怎麼吃

早餐

聯安營養師徐景宜建議，可以選擇蛋白質及全榖雜糧的組合，如雞腿排蔬菜全麥三明治、無糖豆漿。

午餐

應注重多元營養素均衡攝取，如鮭魚時蔬五穀米餐盒搭配水果。

晚餐

則建議適量的全榖雜糧，如紫米飯或糙米飯1碗，搭配多樣蔬菜與蛋白質，可以選擇涼拌木耳、龍鬚菜、高麗菜等蔬菜共1.5碗，及含番茄炒蛋半碗、豆干2塊、燙花枝半碗之足量的蛋白質料理。

2.保持運動

實踐531原則：衛福部資料表示，肥胖者罹患大腸癌風險較一般人高出1~2倍。建議遵循531原則，即每周5天、每天30分鐘、心跳達110下以上有氧運動，幫助預防肥胖和降低大腸癌風險。

3.補充益生菌

據國外多項研究顯示，益生菌不僅能改善腸道菌群平衡，還能有效提升腸道的免疫功能，進而有助於預防和治療大腸癌。透過日常補充益生菌，可以為腸道建立一道健康屏障，遠離疾病威脅。

4.及早及定期健檢

鄭總院長補充，聯安健檢統計資料發現，定期篩檢腸鏡並及時切除腺瘤型息肉，可使五年內腺瘤型息肉再發生率降低超過60%。他呼籲，腸道健康的完整性需從器官結構檢查及功能性檢查雙管齊下。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／聯安預防醫學機構

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