膝蓋痛壓垮88歲嬤生活！1方式克服退化性關節炎 隔天下床、5天就出院
顧詩蓓 報導 ｜ 2024/09/18 15:55
88歲的林阿嬤因退化性關節炎導致膝蓋劇痛，甚至無法行走，生活品質大幅下降。傳統治療效果不彰，因此她選擇1種「精準治療」，這項精準技術不僅降低了手術風險，更加速了術後恢復，讓她重新找回行動力與天倫之樂。
退化性關節炎發作，膝蓋劇痛影響行動
88歲的林阿嬤長年受到退化性關節炎的折磨，近期右膝每況愈下，莫名頻繁疼痛加劇，伴隨反覆的腫脹和不適，甚至連走短距離的路、下樓梯或從椅子上起身都痛苦難耐，外出全靠輪椅代步。由於擔心麻煩家人，林阿嬤逐漸減少外出活動，自我封閉讓心情鬱悶。直到半年前才找到了解決方法。
機械手臂導航手術助88歲嬤重拾行動力
雙和醫院骨科部陳冠豪醫師指出，林阿嬤因以前長期工作需久站，過去即有膝關節痠痛的情形，當時休息或服用消炎藥後能有所緩解，但隨著年紀增長，這些保守治療的效果逐漸減弱。另外，影像檢查顯示，林阿嬤右膝軟骨已經嚴重磨損，並伴隨骨刺增生，導致股骨與脛骨直接摩擦，骨架變形歪斜，疼痛明顯，也是明顯的退化性膝關節炎。由於關節變形且病情嚴重，醫療團隊決定以人工膝關節置換術來治療。
考量到林阿嬤年紀較長，為減輕手術對身體的負擔以及希望術後快速恢復，因此採機械手臂導航手術系統來進行膝關節置換術，林阿嬤的手術歷時約1個半小時，術後隔天即可下床行走，並依靠助行器開始活動。術後第5天順利出院，一周後回診時，林阿嬤已能完全擺脫拐杖，行動更加自如，疼痛感大幅減輕。陳冠豪醫師表示，林阿嬤復原狀況相當良好，不僅大幅提升生活品質，也終於能與親朋好友一同出遊，重拾含飴弄孫的天倫之樂。
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保守治療與機械手臂導航手術的比較
保守治療如藥物、復健或玻尿酸注射，雖然能在早期幫助控制症狀，但對於像林阿嬤這樣的嚴重退化性關節炎患者，這些方法已無法有效緩解疼痛或恢復功能。而機械手臂導航手術提供了更適合的解決方案，能輔助醫療團隊在替換人工關節前，做精準的切割，避免人工切割造成誤差，免除再切第二刀的可能。
該技術提供極高的手術精準度，透過術前的3D建模和AI導航系統，加上多動向機器人手臂，醫師可以精確地切割並植入人工關節，依據病患骨頭的形狀做調整，同時減少對周圍組織的損傷，醫療團隊後續再植入人工關節。由於機器人手臂有助於輔助醫師將位置調得更精準，整個手術時間大幅縮短，還能有效降低術後併發症的風險，並促進更快的康復。
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多元治療方案，符合個別需求
雙和醫院骨科部江長蓉主任指出，關節的健康直接影響個人的行動能力，如果關節出現問題，人生就會失去色彩，彷彿變成黑白的。她強調，關節不僅限於膝關節，人體全身上下，包括肩關節、肘關節、髖關節、膝關節、腳踝關節，甚至脊椎，都是關節。根據不同階段的關節問題，都有相應的治療方式。
陳冠豪醫師提醒，每位病人的症狀不盡相同，退化程度也不一，面對不同嚴重程度的膝關節退化，應有適當的治療策略，並非只有置換人工關節一途，但臨床上常見民眾因輕忽自身關節狀況惡化，導致錯失治療良機。建議民眾若發現膝蓋疼痛持續2至3周，合併腫脹緊繃時，就應就醫接受詳細檢查，達到早期發現早期治療之效果
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◎ 圖片來源／顧詩蓓攝
◎ 諮詢專家／江長蓉醫師．陳冠豪醫師
