子宮肌瘤／手術後還會有月經嗎？居家護理、復健看過來！哪些食物是地雷？

子宮肌瘤一般是良性腫瘤，不一定要手術治療，但若肌瘤太大造成壓迫症狀，或引發嚴重貧血、干擾受孕時，則必須手術治療。手術後依切除的部位不同，可能有月經問題，居家自我照護的方式也有所差異。

手術後的居家照護

1.避免提重及久坐

術後2周內避免爬樓梯；短距離的散步可促進血液循環及預防手術部位沾黏；6～8周內避免提超過5公斤的重物、拖地板等動作，提物時可使用束腹帶；3個月內避免從事騎馬、騎乘機車、腳踏車、劇烈活動；半年內避免久坐、跳舞等可能造成骨盆充血的活動。

2.傷口護理

保持傷口乾燥、清潔，若弄濕傷口，以棉棒沾生理食鹽水清潔後更換傷口敷料，1周後傷口持續貼美容膠帶或除疤產品3～4個月，可預防疤痕生長。

3.月經

術後1～2周內會有少量淡紅或紅褐色分泌物是正常的，約1個月會自行停止。僅切除子宮肌瘤者，手術1～2個月後會恢復正常月經周期；若是切除子宮，之後就不會再有月經；如果卵巢也切除，則可能出現皮膚熱潮紅等停經症狀，必要時應就醫緩解不適。

4.身體清潔

腹部傷口應保持乾燥，每天至少清潔外陰部一次，並觀察有無異常分泌物，術後5～7天才採淋浴；避免陰道灌洗與使用衛生棉條；1個月內洗澡以淋浴為佳，避免盆浴；隨時可洗頭。

5.性生活

術後6周內避免性生活及陰道灌洗，以免妨礙癒合中的組織及引起感染，6周後若傷口癒合良好，可恢復性生活。若想再懷孕分娩者，至少等6個月後，受孕分娩方式以剖腹產為宜。

6.復健運動

手術後6～8周依體力狀況，進行凱格爾運動，強化骨盆底肌肉、預防尿失禁。做法是：如同憋尿般的閉緊骨盆底肌肉，同時腹肌放鬆，早晚各做20次，每次5至10秒，再放鬆10秒。

子宮肌瘤的飲食禁忌

女性荷爾蒙與肥胖是目前已知會刺激子宮肌瘤發生的因素，因此飲食方面要特別注意容易刺激荷爾蒙波動，及高油脂、高糖分等容易造成肥胖的食物。

▲子宮肌瘤地雷食物。

1.高熱量食物

高糖、高油脂等高熱量飲食，容易刺激體內雌激素波動，誘發子宮肌瘤；油炸、燒烤食物含飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇，且會產生自由基，使細胞被氧化破壞，容易出現荷爾蒙紊亂，促成子宮肌瘤生長。

2.紅肉、火腿等加工肉品

不少研究指出，紅肉含有大量飽和脂肪；煙燻、鹽漬或加入防腐劑或化學物質處理過的肉製品，如培根、香腸、火腿等，則有增加雌激素濃度或活性的趨勢，會增加子宮肌瘤和婦癌風險。

3.滋補藥膳

具有熱補效果的補藥或藥膳，如十全排骨湯、四物雞、八珍湯、薑母鴨、羊肉爐等應避免食用，以免滋補過頭，反而使肌瘤吸收過多的營養，而增大、產生病變。紅棗、甘草等中藥材常用來煮雞湯，可調補脾胃，但建議以1碗為限。

4.含荷爾蒙食物

山藥、蜂王乳、紫河車等含有豐富類雌激素食物，應減少食用，以免過於滋補，反造成子宮肌瘤增生、擴大。坊間傳說女性多吃雞睪丸，皮膚會變美麗，但子宮肌瘤朋友要特別注意，避免食用過多與動物生殖系統有關，或含有大量激素的食品。

5.生冷飲食

冰涼飲品、生菜沙拉、生魚片等寒涼食物容易造成婦女子宮受寒，阻礙人體氣血循環，造成氣滯血瘀體質出現，促成子宮肌瘤的生長。

6.酒精

酒精會破壞肝臟的荷爾蒙調節機能，讓體內激素失衡，可能促進子宮肌瘤的生長，尤其是啤酒又比其他酒類含有植物雌激素，與子宮肌瘤的發生呈正相關性。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院．吳明珠中醫師．周宗翰中醫師．李婉萍營養師．簡鈺樺營養師

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