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天天運動為什麼會心臟病猝死?心跳大於「這比率」就危險

運動猝死

丁彥伶 報導 2024/01/29 12:20

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愛運動的知名皮膚科醫師彭于賓日前在健身房疑因跑步猝死,很多人都驚訝:幾乎天天運動的人怎麼會有心臟病?台安醫院心臟內科主任林謂文說,天天運動可以增強體力和行動力,但不代表心臟沒問題,相反的,過去常看到天天做激烈訓練的運動員因肥厚性心肌病變猝死等問題。

 

天天運動心臟很健康?過度運動反害心

據說彭醫師幾乎天天都運動,很多人就不服氣了,問「醫師您叫我們要多運動,為什麼最近有那麼多人跑馬拉松猝死?跑跑步機猝死呢?」林謂文說,經常運動可以增加心肺功能,但是「過度運動」卻反而害心!


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看更多:皮膚科名醫彭于賓猝死!運動引起心臟3狀況恐猝死 溫差大也別輕忽

 

尤其是如果本身除了運動以外,飲食沒有節制,也吸菸、喝酒,或是熬夜、過度勞累等,做了種種有害心臟健康的事,才只有「規律運動」一個優點,也不保證健康。

 

感冒、熬夜睡眠不足、過勞等 恐引發急性冠心症

林謂文說,另外,即使都維持健康生活,但如果適巧有突發事件可能影響健康,例如最近感冒、最近熬夜睡眠不足、最近有過勞現象,身體機能已經變差,突然再做激烈運動,可能會引起急性冠心症!曾經有位很傑出的心臟科學長,就是這樣猝逝。

 

因為一般雖然都說「運動有助控制血壓」,但那是運動後,人的血管放鬆,血壓會下降,人也會感覺很輕鬆舒爽。但是運動起始時,人的心跳加速、血管收縮,血壓會急速上升,可能會誘發心律不整、血壓爆升,甚至引起主動脈剝離等風險。

看更多:「這種運動」猝死危險性最高 醫揭運動猝死原因!如何預防運動猝死?

 

心血管阻塞50%沒症狀

根據衛生福利部統計,每100位冠狀動脈心臟病患者中,有60位第一次發病就猝死!林謂文提醒,心血管阻塞50%幾乎完全沒症狀,加上有運動習慣者,心臟耐力較強,即使有些許症狀也可能沒感覺。


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根據醫界慣用的「預估最大心跳率」公式,是指用(220-年齡),也就是如果是40歲即為180下、60歲為160下。但是最適當的心跳範圍最好是在最大心跳率的60%~85%之間比較安全,也就是40歲最大心跳最好是在153下、60歲最好在136下。

 

運動心跳超過靜止心跳的50%~70%就危險了

不過也有人認為高強度運動心跳率可以再更高,林謂文建議,以150下為限比較好,但如果平常心跳比較快的人,例如靜止時一分鐘心率100下的人,運動時心跳增加到靜止心跳的30%到50%算適當,如果超過50%就要休息一下,如若超過70%就要停止運動!

 

但更重要的是,如果心跳加快的同時有頭暈目眩、冒冷汗、感覺虛脫、感覺快暈倒等症狀,就是危險警訊,若停止運動後仍未好轉,最好快就醫。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/林謂文醫師

 

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