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難治型憂鬱症新希望!rTMS治療安全性高,2周有效改善憂鬱症狀 價格公開

憂鬱症-治療-rTMS

顧詩蓓 報導 2024/05/29 12:37

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憂鬱症是一種常見的精神疾病,近年來,科技的發展為憂鬱症治療帶來了新的希望,其中重複經顱磁刺激術(rTMS)為一種非侵入性的神經調節技術,受到越來越多醫療專家和患者的關注。醫師公開治療方式、費用、rTMS案例分享。

 

rTMS治療助憂鬱症患者走出陰霾

憂鬱症是造成人類失能最主要的疾病之一,根據衛福部統計,全台約有8.9%民眾患有憂鬱症,其中5.2%為重度憂鬱症,但許多患者因缺乏病識感,對患者的生活品質和心理健康造成嚴重影響,傳統的治療方式包括藥物治療和心理治療,但對於一些患者來說,這些方法可能效果有限或存在副作用。


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亞東醫院精神科主治醫師陳昶表示,當人的大腦生病時,掌管情緒的腦部神經活性會出現異常,而「重複經顱磁刺激術(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)」利用電生磁、磁生電的原理,透過儀器來活化腦部掌管情緒的「背外側前額葉(DLPFC)」。這種刺激可以引發腦部的微電流,進而平衡腦部神經活性,有助於改善憂鬱症狀。

 

陳昶醫師以案例說明,一名53歲的賴先生原本事業有成,創立的公司也經營得有聲有色,卻不知從何時開始,他變得易怒,甚至失眠,情緒跌至谷底,對公司經營和戶外運動都失去興趣,每天只想宅在家中不願外出,經醫師確診為憂鬱症。雖有定期就醫、按時服藥,情況卻沒有明顯改善;後來,他前往亞東醫院就診,決定接受rTMS治療。經過三次治療,賴先生開始感受到生活的改變,「不知為什麼,我今天居然願意出門慢跑,已經好久沒有這樣了!」。在完成十次治療後,賴先生不再感到憂鬱,現在不僅已重返工作崗位,更找回過去對生活的熱忱與活力。

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rTMS副作用少、安全性高 

陳昶醫師進一步說明,rTMS是一種非侵入性的治療方式,病患只需坐在椅子上等待治療完成,過程中無需任何麻醉或侵入性措施,治療期間除了可能有輕微頭皮疼痛,但副作用少且安全性高。rTMS一次治療療程需持續兩周,每周進行五次治療,即從周一至周五每天一次,每次治療的時間約為20至40分鐘。治療效果為逐漸呈現,通常約有半數的難治型憂鬱症患者在接受兩周的rTMS治療後能有效改善憂鬱症狀。然而,也有部分患者的治療反應可能較慢,可能需要接受四至六周的治療後才會逐漸感受到改善。

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rTMS費用健保無給付,需自費治療

rTMS不包含在健保給付項目,目前需要自費治療,陳昶醫師說明,以亞東醫院來說,單次自費項目每次$2,500,若是兩周的療程,整個療程要花費$25,000。包含技術費及材料費。首次治療需時60分鐘,由專科醫師及技術人員執行,包含施作前病人評估與準備、刺激定位點確認、重覆性經顱磁刺激治療、施作後病人評估;後續治療為每次40分鐘,包含經顱磁刺激治療及治療前後評估。


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rTMS效果佳,成為難治型憂鬱症新契機

憂鬱症患者即便接受治療藥物,其副作用仍可能導致治療不完整或情緒症狀改善幅度不佳。衛生福利部已於2018年通過rTMS治療難治性憂鬱症的使用,為國人的憂鬱症治療帶來新的曙光。陳昶醫師也提醒,儘管rTMS治療對大多數患者都是安全有效的,但仍存在一些治療禁忌症,例如:患有癲癇病史或體內植有金屬物的患者,因治療危險性較高,不建議接受rTMS治療。因此,患者應該和醫師討論其自身的情況,由醫師進行專業且全面性評估。

看更多:「重複經顱磁刺激」活化大腦改善憂鬱症!癲癇適合做嗎?4種人不適合

 

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家.資料來源/陳昶醫師.亞東醫院

 

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