他運動就喘，1治療術後可以超慢跑！內視鏡修補心臟瓣膜 傷口僅4公分

67歲的黃先生在退休後，原本期待能夠含飴弄孫，享受天倫之樂。然而，他卻發現自己的體力明顯下降，稍微活動就會喘不過氣，即使休息也無法改善。在前往台中榮總接受檢查後，確診罹患嚴重的二尖瓣膜逆流。所幸，經過微創內視鏡心臟手術治療，黃先生現在不僅能夠陪伴孫子玩耍，更樂在其中學習超慢跑，重拾退休生活的樂趣。

二尖瓣膜逆流影響心臟功能

台中榮民總醫院心臟血管中心心臟外科醫師吳詠斯解釋，二尖瓣膜位於左心房和左心室之間，就像是一扇房門，在心臟收縮和舒張時適時開關，確保血液順暢流動。然而，隨著年齡增長和器官退化，二尖瓣膜可能出現逆流的問題。輕度逆流會導致體力下降，嚴重者甚至面臨心臟衰竭的風險。根據統計，台中榮總每月有2,000多人接受心臟超音波檢查，其中約有30至50人被診斷出中、重度以上的二尖瓣膜逆流。

微創內視鏡手術傷口小恢復快

傳統的心臟手術需要鋸開胸骨進行「開心」手術，傷口長達30公分，不僅創傷大、疼痛明顯，術後感染風險也相對較高。隨著醫療科技的進步，現在可以透過內視鏡進行微創心臟手術。微創手術的傷口僅約4個原子筆管的大小，醫師可以透過內視鏡獲得更清晰的影像，進行更精準、完整的修補。與傳統開胸手術相比，微創手術的住院時間和康復期更短，患者能夠更快速地恢復日常生活。

看更多：時尚媒體人微創開心！二尖瓣脫垂該手術？關穎、黃珏萍愛心做公益

老翁瓣膜脫垂重度逆流 微創術後運動不受限

吳詠斯表示，台中榮總每年進行100～200台的瓣膜手術，其中大約3成採用微創。黃先生因為瓣膜脫垂，出現重度逆流，而有呼吸喘、心悸、體力差等症狀，經過評估適合微創手術。術後右胸前僅有4～5公分傷口，而且因為採用微創手術，術後運動較不受限。黃先生也在術後兩個月回診，不但身體恢復迅速，不再氣喘吁吁，整個人也顯得精神奕奕，甚至與其他退休好友一起學習「超慢跑」運動，心情愉快。

吳詠斯解釋，傳統開胸手術後，至少三個月不能擴胸、提重物，但微創手術沒有這些限制。一般建議，不管採用哪種方式的心臟手術，術後可以快走提升心肺功能，頻率要至少每周150分鐘以上。

看更多：陳亞蘭半夜被心臟「跳醒」！大S、林依晨、何妤玟都有這病 心臟瓣膜要選哪一種？

內視鏡微創手術有健保給付

吳詠斯表示，心臟手術有4種，包括傳統開胸、經導管修補、達文西和微創內視鏡。達文西手術是大家較為熟悉的微創手術之一，具有傷口小、復原快等優勢。然而，由於屬於自費項目，手術費用通常在30萬元以上。而經導管修補術則是約120萬元。相較之下，內視鏡微創手術已納入健保給付，患者原則上可以用健保完成手術，減輕經濟負擔，部分自費耗材則可以與醫師進一步討論是否使用，整體費用約0～15萬元。

高齡族易有二尖瓣膜逆流 及早治療避免病情惡化

吳詠斯醫師指出，在高齡社會中，約有3%至4%的成人受到二尖瓣膜逆流的困擾，其中1%因瓣膜受損嚴重而需要接受手術治療。黃先生的案例就是二尖瓣膜受損嚴重，單純藥物治療已無法改善病情。他的家人考量到黃先生每天都要接送孫子上下學，擔心他的喘息問題不僅影響與孫子的互動品質，更可能在通勤過程中增加意外風險。此外，長期忽視二尖瓣膜受損問題，即使未來接受治療，也可能因病情過於嚴重而影響療效。

看更多：50歲男星心臟瓣膜少1片！中醫師揭養心祕訣 閉目養神5分鐘 按1神穴調心氣

吳詠斯強調，內視鏡微創心臟手術除了需要先進設備外，也仰賴心臟微創手術醫師經過長時間的訓練，熟稔操作技巧，才能精準治療心臟疾病。在當前的高齡化社會中，這項技術無疑是一大福音。

◎ 圖片來源／台中榮民總醫院提供
◎ 諮詢專家／吳詠斯醫師

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】