肚子不舒服就吃胃腸藥？醫師破解：脹氣元凶其實是「它」

工作壓力大、飲食習慣不正常成為現代人面臨的狀態，這樣的生活模式導致腸道狀況變得糟糕，腹瀉、脹氣成了常態，更嚴重影響睡眠，但許多人會認為，這可能只是忙碌引起的症狀問題，導致選擇自行吃一些胃腸藥來對抗胃酸和脹氣，希望能暫時緩解不適，不過，你以為這只是單純的症狀問題嗎！或許腸道其實已經出現問題了，想要找出不適的根源，求助專業醫師的建議很重要！

脹氣的元兇是它：小腸細菌過度增生

明明不是剛吃飽，肚子卻脹得像氣球一樣，許多人以為這是壓力或是吃壞肚子，便自己吃些胃藥、消脹氣的藥，但其實這些症狀背後可能隱藏著更深層的問題，那就是——小腸細菌過度增生（SIBO）。

大多數人知道腸道裡有大量的細菌，但你可能不知道，大部分細菌其實是住在大腸裡，健康的小腸細菌數量其實很少。消化內科葉秉威醫師解釋，小腸裡細菌的數量本應非常少，但如果因為壓力大、飲食不正常或長期使用制酸劑等因素，會讓細菌有機會跑到小腸裡過度增生，這就成了我們的脹氣元兇。

不僅會讓肚子脹得難受，還可能導致腹瀉、便秘交替、餐後打嗝、胃食道逆流，甚至大便還有異常惡臭，讓人頭疼不已！且不止容易引起腸道問題，也可能會引發全身性的症狀，像是慢性貧血、多種食物敏感、胃口好但體重偏瘦、失眠、心情焦慮/沮喪、甲狀腺功能低下等問題。

其中，腸躁症也可能是由SIBO所引起，葉秉威醫師分享，許多人會以為腸躁症跟情緒、壓力有關，但其實根據研究發現，相較於健康的人腸躁症的人更容易有SIBO問題，腸躁症個案同時有SIBO問題的人約有31%！因此想改善腸躁症，也可以從處理SIBO著手。

從腸道全面修復下手 功能醫學助擺脫SIBO

對抗SIBO，消脹氣藥只是短期解決，長期的治療策略必須更全面！葉秉威醫師分享，透過功能醫學，也能探究身體究竟需要哪些幫助，仔細檢視你的生活方式、飲食、壓力來源等，不只是單靠藥物來解決問題。功能醫學的治療方式會從腸道的全面修復入手。

怎麼知道自己有SIBO？醫師分享，最常見的方法就是做「乳果糖呼氣測試」。簡單來說，就是讓你喝下乳果糖後在不同時間點吐氣，然後測量你吐氣中的氫氣和甲烷含量。如果數值偏高，就代表小腸裡的細菌真的太多啦！這也是導致脹氣的原因。

接下來的治療，就需要透過營養和殺菌，功能醫學的治療策略叫「腸道修復4R法則」：

移除 (Remove)：先透過抗生素殺掉過多的細菌，再配合「低FODMAP飲食」，避免那些會產氣的食物。

替代 (Replace)：因為SIBO會導致消化不良，所以可以補充消化酵素，幫助腸道正常運作。

修復 (Repair)：用甘草萃取物、麩醯胺酸等營養素，修復受損的腸黏膜。

再接種 (Reinoculate)：殺菌過程會影響腸道內的好菌和壞菌，最後要補回好菌，重新建立健康的菌群。

脹氣不單純！從根本關注腸道健康

至於功能醫學根傳統腸胃科有什麼不一樣呢？醫師解釋，傳統治療通常會開抗生素殺菌，舒緩症狀，但這種方法常常容易復發，因為它沒全面考慮到腸道修復的過程，像是缺乏營養素的補充，或是沒有重新培養好菌。

而功能醫學的治療則是從根本上關注腸道健康，不只是消除症狀，更重要的是全面修復腸道，包括消化功能、腸黏膜的完整性，還有菌群的健康，維持良好的腸道狀態。

醫師強調，脹氣不是單純的症狀，背後可能隱藏著複雜的腸道問題。如果脹氣久治不癒，不妨從功能醫學的角度來重新審視腸道健康，找出根源，讓身體存好健康本！

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