是乾癬還是脂漏性皮膚炎？你分得清楚嗎？

乾癬是一種慢性反覆發作的皮膚疾病。一名大學教授已罹患乾癬超過20年，早期年輕時一開始是先出現大量的頭皮屑，後來工作壓力大、睡眠時間少，乾癬的狀況愈來愈嚴重，除了頭皮之外還延伸至全身，皮膚泛紅的他，同事都戲稱他「紅面關公」。

全身皮屑掉不停，以為是脂漏性皮膚炎

「乾癬人生」真不是一般人能夠想像的。彰基過敏免疫風濕科主任邱瑩明解釋，乾癬是一種自體免疫疾病，因為免疫系統異常，導致皮層加速生長。乾癬成因目前仍不清楚，可能是先天遺傳，也可能是後天誘發，如生活壓力、作息不正常、抽菸、喝酒、藥物過敏等所致。通常「照紫外線」是一個不錯的治療方式，但有些人的皮膚很敏感，照了之後皮膚會變黑。

本身也是乾癬病友的台灣乾癬協會祕書長王雅馨說：「我在20多年前發病，一開始以為是脂漏性皮膚炎，因為以前大家對乾癬沒概念；發病時，早上起來床單上都是皮屑，多到可以裝滿一個桶子了。」現在的醫學中心或地方診所，第一時間也不一定會想到是乾癬，所以很多病友在確診前，往往拖了半年以上，繞了一大圈才知道自己得了乾癬。

乾癬型態多樣化，診斷大不易

為什麼乾癬不容易診斷？因為其型態多樣化，典型的是帶有銀白色皮屑的鮮紅色斑塊，也有可能是單純紅色斑塊，甚至是點滴狀、膿疱狀，而發生的部位全身到處都有可能。王雅馨列舉出乾癬與其他皮膚病容易混淆的地方：

＊發生於「頭部」時，與脂漏性皮膚炎難以鑑別。

＊發生於「手足」時，像手足濕疹，部分身體病變又像慢性濕疹（俗稱牛皮癬）或體癬。

＊發生於「指甲」時，常被誤認為甲癬（俗稱灰指甲）。

那麼當身體出現哪些疾狀時，就要提高警覺可能罹患乾癬？皮膚科醫師盧靜怡表示，乾癬好發於頭皮、耳後、手肘、膝、手足、軀幹及指甲等，臨床症狀上，乾癬患者的皮膚會呈現界線分明的紅色斑塊，合併銀白色皮屑脫落，在脫屑之下有異常鮮紅色、有組織液；另外患者會指甲凹陷、有黃黃顆粒感，指緣有癬。

◎ 編輯／朱育嫻報導  ◎ 美編／蔣嘉佳  ◎ 圖片／翻攝自網路‧達志影像提供