沒吃壞肚子也會腸胃炎！腹瀉還可能是「這些」病毒作怪
許雅磊 整理 ｜ 2022/06/27 17:00
感染新冠肺炎的病患主要是以發燒和呼吸道症狀為主，然而有6成還會合併胃腸不適。而腸胃炎又是一年四季都不缺席的常見疾病，每次出現都至少折磨人一整周，餐餐清粥、白吐司，口味不得不清淡。新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示，常見感染性腸胃炎可分為兩種，細菌性與病毒性，無論是哪種，超過兩天沒改善要儘快就醫。
拉不停、脹氣腹痛也可能是染疫症狀！腸胃炎治療方式大不同
柳朋馳指出，拉不停、脹氣腹痛也可能是染疫症狀。原因是腸道黏膜同樣存有ACE2受體，新冠病毒可以藉由ACE2受體直接攻擊腸道或誘發免疫反應，導致組織和器官損傷，造成腸胃道症狀。
病毒性腸胃炎，除了新冠病毒，常見還有輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒，通常症狀為水瀉和嘔吐。柳朋馳提醒，尤其諾羅病毒，需要特別注意，由於諾羅病毒無套膜，酒精或乾洗手液無法有效殺死病毒。建議用肥皂洗手，環境清潔需要較高濃度（0.1％）的稀釋漂白水清理。
若是新冠病毒造成的腹瀉，符合口服抗病毒藥物條件者，及早用藥對於腸胃道症狀緩解就有一定幫助，治療上會以觀察為主。除了特殊族群，像是老人或孩童，出現食慾不振、噁心等症狀，柳朋馳建議，期間可以補充電解質，適度飲水，若有腦炎前驅症狀，要特別注意及早就醫。
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沙門氏菌腸炎 夏天正流行！發燒、血便快就醫
而細菌性腸胃炎，一般包括沙門氏菌、大腸桿菌、志賀氏菌等，最有名且常見的就是沙門氏桿菌感染，一般來說盛行於炎熱的夏季，容易有血便，表示可能腸受傷出血或黏便，像大便中帶有像鼻涕狀黏黏的成分，此時須立即就醫。
柳朋馳強調，大部分的細菌性腸胃炎，都可以靠身體的免疫力自行對抗並且痊癒，因此只要多補充水分避免脫水，觀察症狀即可。若出現血便、膿便、發燒的危險症狀，治療上有時候需要用到抗生素，病患須即刻就醫檢查並治療。
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夏季最容易腸胃炎 「焦米緩瀉茶」祛濕氣補脾胃
鄒瑋倫指出，台灣地區有可能因為夏季潮濕，細菌容易繁殖，因此腸胃不適情況變多，她推薦一款「焦米緩瀉茶」。其中白米本身就是碳水化合物，炒焦之後就碳化成活性炭，進入腸胃之後會吸收腸胃濕氣，一味焦米便有了健脾與去濕的雙重功效，而白米的碳化程度越高，吸附止瀉的效果越好，加上石菖蒲、荷葉兼具調節胃腸運動作用，有腹瀉患者，一天一小碗即可緩解症狀。
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【焦米緩瀉茶】
材料：焦米適量、石菖蒲５克、荷葉５克
步驟：將白米洗淨後晾乾，如果是免洗的可以直接炒，最好用鐵的不沾鍋，可以不放油，用小火炒，炒到白米變咖啡色就可以；再將3味材料一起放入杯中，衝入沸水，加蓋泡10分鐘後，放溫即可代茶飲用。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／柳朋馳醫師‧鄒瑋倫中醫師
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