生理期就經痛？小心「子宮肌腺症」讓子宮不保

日前行政院長賴清德在立法院備詢時，過程中有女官員驚聲尖叫，表情相當痛苦，後來婦產科醫師說，這可能是「子宮肌腺症」惹的禍。這個被形容為「女人體內的惡霸」的子宮肌腺症，不只每個月讓某些女性痛不欲生，也是女性最大的子宮殺手，嚴重時甚至失去子宮。

什麼是子宮肌腺症？

婦產科醫師蔡鋒博解釋，子宮肌腺症是「子宮內膜異位症」的一種，子宮內膜跑到卵巢叫做「巧克力囊腫」；跑到子宮深部肌肉層時，就叫做「子宮肌腺症」。女性每逢月經時，子宮內膜會剝落出血，倘若在子宮深部的經血排不出來，就會造成經痛；而這些瘀積在裡面的經血，經年累月堆積在肌肉層裡，就會造成子宮肥大，逐步就把正常子宮的肌肉纖維破壞殆盡，造成子宮無法收縮，因而造成經期血崩。嚴重的患者，每個月都要到急診輸血和打止痛針。

蔡鋒博補充，通常會肛痛，是已經滲透到大腸，變成「子宮內膜異位症」，子宮頸與陰道深處有一個「道格氏窩」，就是站起來時，身體最凹最低的地方，這個地方最容易發生子宮內膜異位症。

子宮肌腺症只是經痛，吃止痛藥就沒事了？

基隆長庚醫院外科副教授江坤俊說，其實不少婦女有子宮肌腺症的問題，只是大部分的人都是非常輕微，以為自己只是經痛，所以沒有去就醫。但嚴重的子宮肌腺症，不能只是單純吃止痛藥，而是要解決子宮內的問題。

當內膜組織進到子宮的肌肉層裡，患者每個月月經來潮時也跟著流血，這種出血組織每出血１次就會擴大１次，然後慢慢逐漸纖維化，之後就會硬掉。

蔡鋒博也補充，由於那些在肌肉層裡的經血流不出去，長期反而造成子宮肌肉層的發炎，久而久之會使子宮局部壞死、硬化。「子宮肌腺瘤」就像子宮版的肝硬化，肝硬化造成肝細胞壞死，肝臟失去功能，患者可能致命，而子宮硬化即使沒有癌症，失去功能不僅無法懷孕，甚至會讓患者痛不欲生。

子宮肌腺症也會影響夫妻房事？

中醫師郭大維說，在門診裡有很多年輕夫妻來就診，其中有一名30幾歲的專櫃小姐，每次跟先生行房時都會很痛，慢慢就開始拒絕老公求歡，長期下來演變成家庭失和；後來建議她去西醫照超音波，結果是子宮肌腺症。後續中醫的調理上，建議不要喝冰品、少吃油炸物，先改變飲食習慣才能解決問題。

那生過小孩的婦女，會不會比較不容易有子宮內膜異位症？蔡鋒博解釋，女性懷孕的時候，身體會產生一種荷爾蒙變化，尤其是黃體素，它會讓子宮內膜剝落萎縮，大約３至５年內不容易罹患子宮內膜異位症。

◎ 編輯／朱育嫻報導  ◎ 美編／蔣嘉佳  ◎ 圖片／達志影像提供