突然嘴歪眼斜…我中風了嗎？快用這招自我檢測

好萊塢女星安潔莉娜裘莉曾在接受雜誌訪問時透露，去年得了「貝爾氏麻痺」，讓她的半邊臉部整個垮下來，聽得大家好害怕，到底是什麼樣的疾病，居然會造成半邊臉垮了下來？



「貝爾氏麻痺不是什麼新的病或是怪病。」長庚醫院神經內科醫師謝向堯說，其實就是我們常聽到的「顏面神經麻痺」。

一般來說，很多種病毒都可能破壞神經，引起神經麻痺，除了疱疹病毒引起顏面神經麻痺後有明顯疱疹症狀外，其餘的病毒很難分析出來，因此如果單純神經損傷但找不出明確原因時，都泛稱「貝爾氏麻痺」。

突然地嘴歪眼斜，很多患者常會驚慌：「我中風了嗎？」雙和醫院神經科主治醫師陳龍解釋：「中風是中樞神經引起顏面神經失調，顏面神經麻痺是周邊（或稱為末梢）神經的問題！」

要分辨是中樞神經或是周邊神經的問題很簡單，陳龍提到，只要把眼睛往上看，看額頭上的抬頭紋，如果一邊沒有皺紋，表示是周邊神經的顏面神經麻痺，如果抬頭紋兩邊都有，表示是中樞神經引起中風，當然中風還會有身體半邊肢體無法動彈的問題，要趕快掛急診。

顏面神經麻痺救不救得回來，積極就醫是關鍵，陳龍指出，70％的患者會完全復原，15％恢復了但會留下殘餘症狀，另外15％可能不會回復，通常是年紀大或合併有慢性病，像糖尿病、高血脂等容易有神經壞死缺損者，或嚴重的疱疹引起，受傷了較難復原。

謝向堯提醒，若不積極復健，也較容易留下說話時嘴歪一邊、一邊眼睛閉不太起來、眼睛會跳動、有異位感等殘餘症狀。一般顏面神經麻痺的患者在１個月內症狀會恢復得差不多，這些患者通常可以痊癒，謝向堯說，若１個月後症狀改善不大的患者，就容易殘餘症狀或不會復原，這種情況下更要積極復健，幫助神經復原！

臉癱後遺症，怎麼辦？
針對無法復原的患者，陳龍表示，很難用手術的方法進行神經修補；也有人利用注射肉毒桿菌素來改善肌肉不協調，但效果因人而異。台北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師陳煒達認為，對於殘留肌肉無力下垂者，利用市面上低週波或中週波電刺激治療儀，可能也有些幫助。

內容摘錄自《健康2.0》72期／9月號 
◎ 撰文／丁彥伶  ◎ 編輯／蔣慧芬  ◎ 美編／蔣嘉佳  ◎ 圖片／達志影像提供  ◎ 諮詢專家／長庚醫院神經內科醫師謝向堯‧雙和醫院神經科主治醫師陳龍‧台北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師陳煒達

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