資深女星乳癌復發傳輕生 醫：手術切除加1治療，可降低乳房惡性肉瘤復發率

資深女星王小芬曾在《天眼》、《大紅燈籠高高掛》等經典作品中演出，加上近年來常在購物台節目現身，許多人對她都不陌生。去年她驚傳罹患「巨大乳癌」，勇敢進行切除治療，許多粉絲都為她打氣。日前卻傳出她在臉書PO文「Over」，令親友震驚，原來她疑似因乳癌復發才想不開。醫師表示，乳房惡性肉瘤最好的治療方式就是切除，如要預防復發，可局部進行放射治療，降低復發風險。

去年切除乳癌 今年又復發，疑因此想不開

王小芬傳出想不開的消息，據了解可能是因乳癌復發，近期已開刀進行乳房全切除，據說她去年左乳突然變大7公分，5月緊急切除，未料最近乳房又再長腫瘤，醫師建議她進行全切除，之後還要再化療。她可能是因為手術加上化療不適而吞藥，所幸家人找到她已經沒事，女兒也陪伴著她，說「沒事了！」

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「巨大乳癌」其實是「惡性葉狀肉瘤」

台北榮總乳房醫學中心主任曾令民表示，惡性葉狀肉瘤的特性是快速長大，許多病人常常一來都是10幾公分以上，有些病患甚至還會因病灶長得太快而脹破。不過這種乳房腫瘤和一般的乳癌不一樣，一般乳癌對化療、標靶藥物或免疫治療都有反應，即使是三陰性乳癌也研發出藥物，惟有惡性葉狀肉瘤對化學藥物沒反應，標靶藥物或是免疫治療一樣沒輒，唯一有效的方法是切除。

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如果比較小，可以採取「局部廣泛手術切除」，切除的安全邊緣還要再往腫瘤外多切約2公分，但是葉狀肉瘤一長往往會快速長很大，所以如果腫瘤太大，通常需要做乳房全切除。

葉狀肉瘤切除後加放射治療 可降低復發率

因為葉狀肉瘤對化療藥、荷爾蒙療法等都沒有反應，因此切除後要預防復發，可以局部進行放射治療。根據統計資料顯示，乳房惡性葉狀肉瘤手術後2年內約有32％會復發，有26％可能發生轉移，一般葉狀肉瘤不太有淋巴轉移，所以如果發生轉移者約有32％的死亡率。最常見轉移的部位是肺、骨骼、肝臟及胸壁，患者手術後要密切追蹤。

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◎ 圖片來源／翻攝自王小芬臉書
◎ 諮詢專家／曾令民醫師

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