肺癌登頂癌王！高劑量β胡蘿蔔素竟提高肺癌風險 1吃法才能安全防癌

最新的癌症登記報告顯示肺癌已經超越大腸癌，變成第一名癌王，想預防肺癌，就要先了解導致肺癌的原因。營養師表示，目前導致肺癌最明確的原因是飲用水含砷和菸害，而攝取高劑量的β胡蘿蔔素補充劑竟也是原因之一！

水質含砷、高劑量β胡蘿蔔素提高肺癌風險

馬偕醫院營養師趙強表示，根據美、日、英、法、中國大陸等多國研究，有強力證據證明會增加肺癌風險的因素包括飲用水含砷和攝取高劑量β胡蘿蔔素補充劑。他表示，飲用水含砷是從2017年就確認，台灣烏腳病地區的水質就是無機砷，現在水質是否改善要看有沒有相關單位監測以及監測結果。

糖尿病又抽菸者補充高劑量β胡蘿蔔素 肺癌風險超高

而高劑量的β胡蘿蔔素補充劑過去認為可能有抗氧化功能，所以理論上應該能抗癌。但新英格蘭研究找來健康人補充高劑量β胡蘿蔔素補充劑，結果發現癌症比例不降反升，還越來越高，嚇到只能終止研究，因此在2000年初就確定高劑量的β胡蘿蔔素補充劑會提高癌症風險。趙強指出，人工、純化、萃取的β胡蘿蔔素會提高肺癌風險，在吸菸者的肺癌比例更高，而糖尿病又抽菸者就更恐怖，肺癌比例會再大幅提高，因此他不建議額外補充β胡蘿蔔素保健品。

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食物攝取β胡蘿蔔素安全又防癌

趙強強調，透過飲食攝取的β胡蘿蔔素是安全、有抗氧化效果的，但高劑量補充劑卻是反效果。推論機轉可能是因為β胡蘿蔔素屬於脂溶性抗氧化物，化學結構帶有4個電子，當電子被自由基搶走後，自由基穩定了、不危害人體，但β胡蘿蔔素自己的電子被搶走反而造成不穩定，且因為脂溶性不易排出人體，因此反而提高危害，不過這只是推論，還沒有得到證實。

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吃半碗菠菜就有補充劑效果

趙強表示，飲食中的營養素幾乎都是複方，例如木瓜，除了有β胡蘿蔔素之外，也有維生素C、多酚等成分，維生素C也帶電子，可分擔氧化攻擊，適度還原β胡蘿蔔素，因此吃天然食物比補充劑更安全。此外，類胡蘿蔔素可能對預防肺癌有幫助。類胡蘿蔔素包括α、β、γ，像是茄紅素、葉黃素、玉米黃素等，他鼓勵吃天然食物，例如葉黃素建議補充劑量為30毫克，但如果有維生素C和E，劑量就可以降為10毫克，半碗到2/3碗的菠菜或地瓜葉就能達到建議量，並不難做到。

其他降低和提高肺癌風險有關的因素

可降低當前和以前曾吸菸者罹患肺癌的風險包括蔬菜、水果、含維生素C的食物。可降低一般人罹患肺癌的風險則包含β胡蘿蔔素、類胡蘿蔔素、視網醇的食物、身體活動。至於可降低從未吸菸者罹患肺癌的風險則是含有異黃酮的食物。

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而紅肉、加工肉類、酒精飲料則可能提高肺癌風險，吸菸更是肺癌的主要原因，據估計，全球男性肺癌病例中有90％以上，女性病例中有80％以上與吸菸有關。二手菸也是肺癌的原因之一，患有肺氣腫、慢性支氣管炎、結核病或肺炎病史、有肺炎披衣菌抗體、接觸石棉、結晶矽、氡、多環芳烴和重金屬混合物，也會增加肺癌風險。此外，室內空汙也不能忽視，燃燒木材和煤炭進行烹飪和取暖、室內焚香與習慣性烹飪都會增加肺癌的風險。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／趙強營養師

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