癌後不能吃這食物！這種水果不要吃 癌症預後飲食建議
郭庚儒 整理 ｜ 2024/05/28 08:08
常聽到有人說，癌症病患不能喝鮮奶、優酪乳，水果一定要去皮才能吃，真的如此嗎？
癌後不能吃什麼？
怎麼吃是癌症治療中、治療後，許多病人關心的問題。台大醫院血液科主治醫師侯信安指出，常聽病人提到不能吃這個、不能吃那個，但其實問題不在食物，也不是永久不能吃，而是在血球數低、免疫功能低下時吃不適當的食物，容易受到感染，尤其是接受異體造血幹細胞移植的病人。
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侯信安表示，為了降低各種感染機會，飲食上建議以「低微生物飲食」為原則，也就是讓食物中的微生物含量降至最低，因此烹煮及殺菌的方式，是影響食物能不能吃的首要關鍵。建議所有食物都要煮熟，盡量避免以下飲食：
1.生食，如生魚片、生菜沙拉、生薑、生蔥、生蒜、生起司片、未熟的蛋黃、泡菜、礦泉水、過濾水、美乃滋（使用生蛋黃製作）等。
2.一般市售鮮奶，因採高溫短時間殺菌法，未必絕對無菌，可改喝保久乳或沖泡奶粉。
3.優酪乳、養樂多等含菌類食品，應暫時避免食用。
4.避免市售削好的水果或現榨果汁、手搖飲，因為無法確認水果新鮮度、製程的清潔度。水果盡量選擇可去皮的，如香蕉、蘋果（蘋果、水梨等以蒂頭未脫落的尤佳）；要經常洗手，並將水果清洗乾淨。
5.盡量避免熟食冷藏後再加熱使用，因微生物已孳生，再加熱的消毒效果不佳。
癌後飲食重點：低微生物飲食與高熱量、高蛋白
侯信安說明，治療中與治療剛結束，飲食上的另一大重點就是熱量，蛋白質的分量要比平時更高，每天至少7～9份（以手掌大小為一份），以補充足夠的營養。蛋白質來源包含：豆類如黃豆、毛豆及其製品，魚及海鮮類，各式蛋及肉類、家禽類、乳品類等。
「治療完成，免疫功能恢復後，基本上沒有特別該吃什麼或不該吃什麼，以營養均衡為主。」信安說，均衡飲食是指每天要攝取6大類食物，包括：全穀雜糧類、乳品類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類及油脂與堅果種子類。
每類食物所提供的營養都不同，沒有單一食物能提供身體需要的所有營養素，因此飲食要盡量多變化，以獲得更多不同營養，可多選用當季的蔬菜，農藥較少，多吃天然食物，少吃加工過的食品，肉類多選用瘦肉或家禽類，減少飲食中飽和脂肪的攝取量。
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運動是良藥 2種運動最建議
除了營養均衡，適度的活動、充足的休息、保持生活作息正常，都能增強免疫力，是復原過程中重要的元素。
侯信安提到，美國運動醫學會提出運動是良藥的概念，鼓勵病人治療期間適度運動與活動，勝過整天只坐著或躺著不動，運動可改善癌症病人的生活品質，以及生理與心理健康，可減緩癌因性疲憊、幫助體力恢復、減少肌肉流失、降低焦慮沮喪，甚至有助睡眠品質等。
美國運動醫學會提出「運動處方」，建議透過有氧運動與肌力訓練，來改善癌症治療帶來的副作用，常見活動無力、肌力不足，也都能透過漸進式運動，幫助體能恢復。
1.有氧運動
做有氧運動，像是走路、跑步、騎腳踏車等，以可邊運動邊說話的速度為原則，例如，慢跑若跑到無法說話，可以把速度放慢一點；若邊跑可以邊唱歌，就把速度加快。
建議每周做3～5天，每次可從數分鐘開始，逐漸增加到每天累加30～60分鐘，達到每周150分鐘中高強度的有氧運動，或每周75分鐘的高強度有氧運動。
2.肌力訓練
肌力訓練意指多次舉、拉、推某物，使肌肉更加出力使用，增強肌肉力量，如重量訓練、阻力訓練、舉重等，可以由低阻力、低重量開始，逐漸增加，每周2～3次，每次做6～15組。
◎ 本文摘自／《血癌全攻略：完全解析八大血液腫瘤、相關治療與照護》侯信安等26人．林虹汝 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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