女星剛爆紅驚傳「良性腫瘤變癌症復發」!醫:復發非絕境 治療有痊癒機會
原為模特兒的鄭允荷(정윤하)轉戰電影大銀幕,最近演出賣座電影《破墓》翻紅,事業正要起步時,卻在5/25在IG上發文「癌症復發」,讓粉絲們深感驚訝。醫師表示,癌症復發不等於癌症末期或是更惡化,現在的開刀技術、化學藥物、放射治療、標靶藥或是免疫治療等等都很進步,不只可延長生命,治療痊癒也大有可為。
鄭允荷轉戰演員後發展不錯,近期較知名的影片有《我的上流世界》、《地下菁英》,2023年參演大片《12.12:首爾之春》,今年又演出《破墓》賣座電影,正是事業發展之際,她卻在IG上傳穿著病人服的照片,並寫道「1年3個月前確診罹癌,在通過手術治療後,最終獲得腫瘤良性的診斷,沒想到現在被判定再度復發。」
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「如果我沒發言,可能是沒力氣、沒有勇氣、無法隱藏情緒」
鄭允荷說,「聽到第一次、第二次的結果都不是很好之後,我去了其他醫院進行組織檢查,而回來的路上,今天我比一年前首度(聽到結果)的那天想得還要更多。」她說,如果這陣子她暫時沒有發言,可能是因為使不上力氣、沒有正面積極的勇氣、自己的狀態無法隱藏情緒,希望外界都能予以理解,「希望大家都要健康平安。」粉絲們看了都很不捨,祝福她儘速康復。而她的病人服照片後來也撤下了。
原位癌雖非癌症 仍有轉惡性的風險
嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師李思錦表示,根據女星的描述,原本以為是癌症,開刀檢驗卻說是良性腫瘤,聽起來她當時應該是得到「原位癌」的診斷。
李思錦說明,原位癌是指癌細胞僅侷限在原始組織內,尚未突破基底膜侵犯周圍組織,屬於癌前病變,相當於零期癌症。原位癌的診斷是國際共識,不列為真正的癌症,在台灣健保不符合重大傷病卡的申請條件,保險理賠通常也不賠,醫師向病人解釋不好說明時,可能會使用「良性腫瘤」一詞,讓民眾較容易接受。
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不過李思錦強調,罹患原位癌的患者仍屬於高危險群,雖然現階段不算癌症,但仍有不小的風險會演變成真正的癌症。根據治療指引,原位癌患者需接受手術切除、放射線治療,並搭配抗荷爾蒙藥物治療,以降低癌症復發風險。
乳癌與子宮頸癌為女性好發原位癌
她表示,在女性常見的癌症中,乳癌和子宮頸癌最常有原位癌的診斷。乳房原位癌若未妥善治療,有可能在一、兩年內快速惡化,轉變為侵襲性乳癌。至於子宮頸原位癌,做完圓椎切除以後,仍需要定期進行抹片檢查,才能及早發現病灶。
李思錦強調,原位癌的治療方式需視個案情況而定,原位癌是介於良性與惡性之間的階段,尚未達到真正的癌症診斷標準。但若條件允許,首選仍是手術切除,並視分期狀況決定是否進行化學治療或放射線治療。
她推測,女星最初接受乳房穿刺和乳房攝影檢查時,醫師懷疑她罹患乳癌,因此進行手術切除檢體,病理報告顯示腫瘤只達到原位癌的程度,相當於第零期。雖然一般會建議零期乳癌患者切除乳房,但是對演藝人員,乳房切除影響外觀,可能是一個沉重的抉擇。而病人的個人考量和醫師的專業建議,都可能影響最終的治療決策。
零期變癌症復發,是腫瘤突然惡化嗎?
本來是零期,1年多卻變成癌症復發,對於癌症突然加速惡化的原因,李思錦坦言目前醫學界仍無法完全解釋。她說,臨床上確實會看到某些腫瘤突然快速成長,但究竟是什麼因素導致這種現象,目前仍是未知數。李思錦認為,從原位癌演變成真正的癌症,應該算是同一個疾病的不同階段,醫師會將其視為同一個病症來進行治療。
基因檢測、病理分析 找出最適合治療藥物有痊癒機會
面對癌症復發,李思錦呼籲患者不要過度恐慌,一般在持續追蹤下發現癌症復發,都不會是太晚,只要及時發現並接受適當的治療,痊癒的機會還是很高。她強調,癌症治療需要根據腫瘤的分期和類型來制定個人化的治療計畫,包括手術、化療、放療等,可以透過基因檢測找出最適合的藥物。透過詳細的病理檢體分析,找出危險因子,選擇最適合的治療方式,提高治癒機率。
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◎ 圖片來源/翻攝自cafe.daum.鄭允荷IG
◎ 諮詢專家/李思錦醫師
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