國中女胸悶半年驚見大腫瘤 醫嘆罕見 勸家長別輕忽孩子「這症狀」
戎華儀 報導 ｜ 2024/10/22 18:58
花蓮縣一名才剛進國中的13歲女生，胸悶半年多找不出原因，直到最近症狀嚴重到必須急診，醫師才赫然從影像檢查發現她的胸腔裡長了一顆直徑超過12公分大的腫瘤，經切片檢查確認罹患T細胞淋巴癌。醫師指出，這名少女沒有任何淋巴癌症狀，腫瘤體積卻相當大，情況罕見。
沒有疑似症狀難查覺 壓迫心臟胸悶才發現
少女的主治醫師、花蓮門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示，這名少女的淋巴癌腫瘤長在縱膈腔，而且剛好就在心臟上方，與主動脈弓和許多大血管黏在一起，少女持續半年的胸悶症狀就是腫瘤壓迫心臟所引起，推測腫瘤生長時間超過1年以上。
黃振銘說，就臨床經驗而言，長在縱膈腔的腫瘤大多屬惡性，常見的包括胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤和淋巴癌；淋巴癌大多發生在成年人，常見症狀包括不會疼痛的淋巴結腫大、反覆發燒、夜間盜汗、體重減輕，病因包括長期接觸化學物質或輻射、免疫系統功能低下、病毒感染、基因遺傳等，這名少女卻完全沒有這些典型症狀和條件，以致難以早期發現。
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胸悶症狀原因大小不一 及早檢查避免延誤治療
黃振銘表示，由於這顆腫瘤的血流豐富，位置相當靠近心臟和許多重要血管，採取手術切除容易破裂，風險相當高，因此治療方向以化療搭配放射線或干擾素治療，就有相當大的機會可以讓腫瘤縮小，不用開刀。
黃振銘還說，兒童和青少年出現胸悶症狀並不罕見，有很多是課業壓力症狀、運動引起的筋膜炎或肋軟骨炎、疲勞、姿勢不良所引起，也有可能是原發性氣胸、縱膈腔氣腫、先天性心臟病等病症，淋巴癌確實罕見，呼籲家長注意小孩如果經常胸悶、胸口不適的症狀應該提高警覺，及早到醫院進一步檢查，不要輕忽，以免延誤治療時機。
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◎ 圖片來源／花蓮門諾醫院提供
◎ 諮詢專家／黃振銘醫師
