肌少症／中醫從調好脾胃下手！1茶飲增肌養血 3穴位減緩肌少症惡化
健康2﹒0 整理 ｜ 2023/03/03 10:04
肌少症在中醫的病症描述是「痿症」或「虛勞」，「痿症」指肢體筋脈遲緩，軟弱無力，不能隨意運動或伴有肌肉萎縮的病症；「虛勞」是以臟腑衰退，氣血陰陽虧損為病因而出現多種衰弱症狀，是一種因多項原因所引起的慢性衰弱症候總稱。
過瘦型的肌少症在《黃帝內經》有「脫肉」、「大肉陷下」、「肌肉削」、「肌肉萎」的記載；肌少症的患者能夠在外觀上觀察到幾個可能表徵，包括虎口肌肉凹陷、太陽穴周肌肉凹陷，以及腿太細，小腿圍以雙手拇指、食指互接起來還圈不滿。
虛症為主 常夾雜痰濕、瘀血
根據一項在台灣社區所做的調查研究發現，肌少症患者的體質類型一般以「虛症」為主，其中單純因年長而導致的原發性肌少症，因肝、脾、腎三臟虧損，治療原則為養肝、健脾、補腎；續發型肌少症則以「本虛標實」為主，多兼夾有濕熱、痰飲、瘀血等情形。臨床上也常有患者出現虛實錯雜的症型，治療上除了滋陰補氣類藥物，也搭配清熱生津藥物。
中醫治療原則：益氣健脾利濕
中醫認為脾主四肢肌肉，治療肌少症以「健脾胃」為原則，過胖型的肌少症，為「痰濕阻滯」型居多，大多是久坐少動，造成氣血運行不暢，以至於脾胃運化呆滯，無法運化身體水濕，常見高體脂、低肌肉量的「泡芙型」肌少症，這類患者以「健脾利濕」為治療原則。
目前肌少症的相關中醫藥研究中發現，六君子湯能促進「飢餓素」分泌。老年人的飢餓素分泌不足，進而減少食慾及降低胃腸蠕動吸收，是肌少症發生的病理機轉之一。六君子湯在中醫臨床以「益氣健脾」為主，而營養不良的肌少症患者適用於十全大補湯和補中益氣湯，也可使用在治療癌因性惡病質方面。
藥膳食補調理脾胃
「後天之本」來自脾胃運化吸收，若腸胃吸收不好，或沒有營養材料補充，就容易筋痿骨軟。中醫以中藥調理脾胃的吸收功能，讓體能不致快速衰退。
肌少症患者每天應攝取足夠蛋白質，鼓勵補充原型食物，以優質的蛋白質為主，可以自己進食最佳。很多年長者因肌少症，活動力下降、胃口不好，強迫多吃了，反而出現消化不良、脹氣、腹瀉，後來只能尋求喝的營養品補充，咀嚼機會變少，牙口更加無力，時間一久，惡性循環，脾胃吸收功能就會變差。
中醫對肌少症除了以健脾胃為治療原則，藥膳方面可以用山藥排骨湯；過胖型的「痰濕阻滯」型肌少症，可以用四神湯為藥膳，山藥、芡實、蓮子、茯苓四種藥材之外，也可加入薏仁。口味以平和為原則，不過於清淡，也不宜肥甘厚味，中醫觀點認為，過度酸鹹不利筋骨。
減緩肌少症惡化！居家保健3穴位
取陽明經脈穴位，以足三里最佳，足三里穴、委中穴能刺激脛神經，達到減緩病程惡化的功效；上肢則可取合谷穴。患者可居家自我保健穴位按壓，或到中醫院所接受針灸、艾灸的治療，效果會較好。
足三里：在膝蓋骨外側下方凹陷處，往下四指處。
委中穴：位於膝蓋正後方，膝窩橫紋的中央。
合谷穴：在手部虎口，大拇指與食指掌骨間靠近食指處。
中藥調養：補血增肌元氣茶飲
【材料】麥冬1錢、西洋參1錢、甜杏仁1錢、紅景天5分、甘草3分、枸杞3分、大棗1枚。
【作法】上述藥材稍加洗淨，打碎後置於保溫杯內，以350～500cc沸水沖泡，燜10分鐘後可服用，可回沖。
【服用方法】早上取代茶飲服用。
【功效】滋陰潤肺、健脾補氣以增強肌力。
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◎ 圖片來源／健康2.0資料照．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／李俞生中醫師．吳佩青中醫師．李伊婷中醫師
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