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醫療

當心放療副作用 有口難「炎」的痛!含碘漱口水降低口腔黏膜炎發生率

  • 健康2﹒0 報導
  • 2016/11/09 10:20
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  • 面對化放療導致的口腔黏膜炎,口腔清潔更加重要。醫師建議選用碘殺菌漱口藥水,降低黏膜發炎程度及感染率,並改善治療期間的生活品質。

    當心放療副作用 有口難「炎」的痛!含碘漱口水降低口腔黏膜炎發生率

    常見的嘴破可能只是口腔黏膜發炎破洞,2~3天即可痊癒;但癌症患者在接受化放療時出現的嘴破,便是所謂的「口腔黏膜炎」,長時間的發炎疼痛是造成病人放棄治療的最大原因。35歲的陳先生在癌症治療過程中出現口腔黏膜炎的副作用,讓他深感不適,治療因此中斷了半年才回診,口腔癌竟從原本二期變成四期,最後搶救回天乏術。

    國民健康署雖然長期推廣口腔癌篩檢,口腔癌依然排名國人十大癌症死因的第五位。彰化基督教醫院副院長暨耳鼻喉科醫師陳穆寬表示,這與頭頸癌病人有九成為勞動階級的中年男性有關,因肩負家庭經濟重擔,大多有嚼食檳榔、吸菸、喝酒的習慣,當察覺口腔等頭頸部有異狀,通常先聽信偏方食用毛地黃、毒香菇等,吃了沒效才會尋求正式醫療,往往已惡化到第三、四期。

    陳穆寬副院長表示,現今99%的頭頸部癌症病人在治療上雖然獲得良好治療效果,但口腔黏膜破損發炎的發生率高達八至九成,且絕非頭頸癌病人才會發生。頭頸部癌症一、二期以手術摘除腫瘤為主,三期以後增加電療、化療或放療,陳穆寬副院長表示,當放射治療進行到第15~18次、放療累積劑量達30GY,病人口腔黏膜就會開始破損、疼痛,若放療加化療,相乘作用讓破損加劇,疼痛感加倍。

    陳穆寬副院長指出,嘴巴疼痛會讓患者食慾下降,睡眠品質也不好,造成患者體重減輕的情形相當普遍,許多患者甚至痛到中斷治療。面對化放療導致的口腔黏膜炎副作用,陳穆寬副院長說此時口腔清潔更加重要,建議在緩解口腔黏膜炎時,可選擇含碘殺菌漱口藥水進行口腔清潔照護,降低黏膜發炎的嚴重程度及感染率,並且改善病人治療期間的生活品質。

    若擔心刷牙會疼痛,可用棉花棒代替,刷完牙後應再使用含碘漱口水徹底清潔。根據研究指出,含碘漱口水可以降低30%的口腔黏膜炎發生率,並減緩嚴重程度、縮短發炎期間。陳穆寬副院長說,以往醫院會用碘加水稀釋給病人漱口消炎,目前市面上已有含碘漱口水,方便病人進行居家口腔護理。

    對於病患而言,良好的生活品質與情緒是對抗疾病的條件之一,陳穆寬副院長呼籲所有病人:「吃得下、睡得好,是早日恢復健康的最佳利器。」

    ◎ 撰文/蔡又婷 ◎ 圖片/達志影像提供 ◎ 諮詢專家/彰化基督教醫院副院長暨耳鼻喉科醫師陳穆寬

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