晚期肺癌現生機 第３代標靶藥獲優先審查上市

救命的時間，一刻也不能等！可有效延長晚期肺腺癌患者存活時間的第三代KTI標靶藥物，已獲衛生福利部食品藥物管理署優先快速審查通過，使晚期肺癌患者再現生機。

台灣肺癌學會理事長陳育民表示，晚期肺癌患者治療方式為化療、免疫療法和標靶治療，標靶治療可透過基因檢測為個人量身訂製精準治療方法，但是，晚期肺腺癌患者使用第一線標靶藥物約７成有效率，無惡化存活期約10至13個月，和化療相比平均存活期可延長至24至30個月。

但在使用第一線標靶藥物１年左右，不少患者體內的T790M基因會突變，並對第一線標靶藥物產生抗藥性，使治療失敗，也讓醫界苦思能否找出接手的標靶藥物，讓治療的戰線得以延長。

針對有這項基因突變的患者，最新研究顯示，若使用第三代TKI標靶藥物可使患者的無惡化存活期中位數延長為11個月，客觀緩解率達66％。療效令醫界訝異，繼美國食品藥物管理署快速通過這項藥物上市後，台灣也優先快速審查僅歷時231天即通過這項新藥上市，創下紀錄。

陳育民指出，腫瘤細胞在死亡破裂後，會釋出小片段DNA進入血液循環，亦即腫瘤內的基因會飄散在血液中並隨之流動，稱作ct-DNA，因此，以第一線標靶藥物治療失效的患者只要透過抽血檢驗，約７至10天即可判斷腫瘤類型及基因有無突變，非常方便。不過，缺點是ct-DNA檢測成本較高，而第三線標靶藥物目前也非健保用藥。

◎ 圖片／達志影像提供