老天鵝啊！太先進的醫療也有問題？
｜ 2017/12/06 19:07
生病的人，一定想要最好的、最先進的醫療，不過，太先進的醫療，有時反而會被病人「抱怨」，因為外觀上沒有傷口，無法請假休養！這是真的，可不是電影或電視劇的搞笑劇情。
請你現在想想「病人開刀後」的畫面，大家馬上連想到的是：病房裡，病人躺在床上，身上一定要有道大大的傷口，用紗布包著傷口，還不時傳出唉聲連連，想像力豐富一點的人，還會想到以後身上還會留下一道長長醜醜的開刀印記。
但這些台灣戲劇中常出現的橋段，與真實的醫療相較，實在太落伍了。台灣整形外科學會理事長陳建宗指出，隨著醫療進步，手術方式早已經不像過去20、30年前，得「開腸剖腹」或是在身體上留下長長一道疤。尤其現在醫療器材、手術方式大有進步，也許編劇們應該到醫院了解一下，目前的醫療水準，順便傳遞最新的觀念，尤其是時代在進步，手術的方式也並非一成不變。
像是過去戲劇中的「大」手術，腦瘤開刀可在導航系統的指引下，精準找到腫瘤位置，進行內視鏡手術等，頭骨只開了２、３個小洞，而不是像傳統地打開頭顱進行手術。另外，減胃手術也可利用先進的內視鏡手術，只在肚皮留下一個小洞。
至於手術後留下的傷口，或許我們有相同的想法：「為了活命，身上留一道疤，又有何關係！」但對於愛美的人，如果能夠把傷口給避免了或隱藏起來，就不再是心裡一輩子的疙瘩了。
基隆長庚醫院副院長吳俊德就提到了，他的媽媽在10多前因為甲狀腺腫瘤，接受了當時最好的手術，但在脖子正下方、胸口上方無可避免的留下一道明顯的疤痕，一直到現在雖然疤痕淡了，每當她開心地戴上珍珠項鍊去喝喜酒或是參加聚會後，回家第一件事就抱怨著：每個人的焦點全放在她脖子下方的疤，根本沒人看到項鍊，迄今還是耿耿於懷，「當年如果有先進的內視鏡手術…」，現在的吳媽媽應該會更開心。
以甲狀腺腫瘤手術為例，早在160多年前便已經有甲狀腺腫瘤手術了，以當時的醫療狀況及設備，傷口一定是又大又長，但隨著醫療愈來愈進步，內視鏡的運用，傷口從７、８公分縮小到３、４公分，最近幾年，又想辦法把傷口隱藏起來，例如腋下或是乳暈邊緣進入，疤痕比較不易被發覺，近幾年更在機器手臂的協助下，手術可以更精準，把傷口縮得更小，甚至手術的切入點可由下嘴唇進入，傷口復原後，外表根本完全看不到。
手術的傷疤有人抱怨，但完全看不到傷口或異樣，也會被病人抱怨。身為顱顏重建專家，陳建宗提到最近遇到有趣個案，病人向他抱怨說，因為他的技術太精湛，害得他無法請假在家休養。
這名患者先前因車禍受傷，顏面已做了２次重建手術，但對於眼周不平整還是很在意，想要再重建。陳建宗在門診時以內視鏡加上導航系統，從鼻腔進入施術，由於能夠精準地調整眼周不平的碎骨，大約半小時就完成了手術，還給患者一個平整的外觀，如果不說，根本沒人知道他剛剛動過手術。
患者術後到公司想請假自行在家休養，但他的長官因為在他臉上看不到任何傷口，不免有些懷疑，經他解釋後，長官才准了假。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 攝影‧美編／徐俊權
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