過敏會讓人失聰？別輕忽小毛病造成耳聾
｜ 2018/01/29 16:44
示意圖／TVBS
中耳炎如果伴隨黏稠性液體時，千萬要當心！有過敏體質的黃先生，在高中時罹患罕見嗜依紅性慢性中耳炎併乳突炎及珍珠瘤，雖然用藥物治療及手術，但仍反覆發炎，直到35歲時雙耳聽力幾乎完全喪失，帶助聽器也沒用，幸好榮總耳鼻喉頭頸部團隊，施以二階段手術，才讓他重回有聲世界。
臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部耳科醫師王懋哲指出，隨著公共衛生進步，慢性中耳炎、流膿耳已不若幾十年前那般常見。但臨床上仍偶爾可見頑固型慢性中耳炎，像黃先生罹患的嗜依紅性慢性中耳炎併乳突炎及珍珠瘤，即是一種臨床上非常棘手的慢性中耳炎，與身體某種過敏反應有關。
嗜依紅性慢性中耳炎併乳突炎的特徵為高黏稠性耳漏、中耳及乳突腔長滿肉芽組織，通常伴有鼻息肉和哮喘病史。症狀嚴重時需接受局部和全身性類固醇治療，但因中耳及乳突內高黏滯性的分泌物與肉芽叢生，容易合併細菌感染，因此，也需使用抗生素治療。
王懋哲指出，一旦感染抗藥性較強的細菌，例如多重抗藥性金黃色葡萄球菌，儘管以靜脈注射抗生素，病況依然好好壞壞，經過數次手術仍難以根除病灶，聽力也越來越壞。這種長期反覆的發炎不僅會破壞耳膜、中耳聽小骨鏈的結構導致聽力傳導變差，細菌毒素也會破壞內耳聽覺與平衡器官，長期反覆細菌感染，使得整個中耳、乳突換氣系統完全阻塞、內耳聽覺平衡功能幾乎喪失殆盡。
▲北榮醫療團隊耳科杜宗陽主任(由左起)、耳鼻喉頭頸醫學部蕭安穗主任、病友黃先生以及耳科王懋哲醫師，共同為黃先生重新進入有聲世界道賀。
臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部主任蕭安穗提到，普通慢性中耳炎手術後聽力多半可部分或全部恢復，若患者因年紀較長已有老年性聽損、或先前發炎太久導致內耳聽覺功能減損，手術僅能幫助部分恢復聽力者，可考慮配戴助聽器。若雙耳嚴重聽力損失且助聽器使用效果不佳，則可考慮植入人工電子耳。
黃先生在35歲時，病情急轉直下，反覆幾次發作，雙耳聽力幾乎完全喪失，伴隨著嚴重暈眩，有一段時間走路都要家人攙扶，出門成為很大負擔。雖然休養數月後，平衡感逐漸恢復，可以自己行動，但聽力仍未恢復，檢查後醫師判定為雙耳極重度聽損，戴上助聽器也僅能感受到震動，從此生活在無聲世界裡。
北榮耳鼻喉部醫療團隊為他精心策劃兩階段手術，第一階段手術將中耳與乳突腔長久發炎的黏膜、肉芽組織徹底切除並整個封閉起來，半年後的第二階段手術即安排植入人工電子耳。目前黃先生術後傷口恢復順利，在聽語團隊協助積極聽能復健及家人全心陪伴之下，黃先生終於在失聰2年半、失業3年後重回有聲世界！
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 美編／蔣嘉佳 ◎ 圖片／達志影像‧北榮提供
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