堅果類食物成為孩童嗆食危機 醫師強烈建議5歲前不要餵食
｜ 2018/04/10 17:34
示意圖／TVBS
在各方面大力宣導下，很多人都知道給幼兒吃果凍時要很小心，以免造成呼吸道急性阻塞。但近年來，兒童因為吃核果種子類嗆食，造成下呼吸道阻塞的案例高居不下，醫師強烈建議，5歲以下幼兒不要餵食乾果、核果和種子類零食。
林口長庚醫院耳鼻喉科系林婉妮醫師指出，在今年春節過完年後1個半月內，該院連續收治5位3歲以下孩童，因久咳不癒或是藥物無效的哮喘前來求診。經過檢查後確定診斷為氣管異物阻塞，一問之下，全都因為過年期間家長不當餵食開心果、核桃類食物所致。
「呼吸道遭異物阻塞」長期以來都是孩童常見的意外傷害事件。林婉妮指出，大體積異物容易造成急性呼吸道阻塞，導致短時間內窒息，而較小體積異物則容易部分阻塞，導致慢性肺部感染性疾病。
由於5歲以下孩童因為咀嚼功能不完全，異物嗆入氣管機率較高，以及咽喉神經反射較不敏感，食物嗆入氣管時咳嗽反射會較成人遲鈍，加上孩童語言表達不清，小體積異物常常阻塞一段時間後發生慢性肺部感染症狀時才被發現。
孩子嗆食時，家長應該這樣做
林婉妮提到，孩子發生嗆食時，大人常會死命地幫孩童拍背，反而有可能造成食物碎屑往氣管更深處掉落。這時候家長應冷靜先觀察孩子咳嗽的反應，可能咳幾下就沒事了，如果咳到上氣不接下氣、嘴唇發黑、咳到倒地時，可能異物太大，這時需要趕快以頭上腳下幫孩子拍背，或是用哈姆立克法，幫助孩子把異物咳出來，如果臉色發黑、咳嗽不止時，應保持冷靜盡速就醫。
此外，如果發生嗆食後一、兩天，孩子開始出現類似感冒症狀時，建議趕快就醫。很可能是小異物掉入支氣管造成發炎反應，出現發燒哮喘或是肺部感染等症狀。這種情況容易被家長忽視，也容易誤導醫師的病情診斷。
林婉妮強烈建議5歲以下幼兒不要餵食乾果、核果和種子類零食。家長也要教育孩子不要在吃飯時説話、奔跑走動、嬉笑玩耍，也不要把小玩具放在嘴裏。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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