肝硬化喝運動飲料可改善腹水?醫斥:小心越喝越腫
示意圖/TVBS
許多肝硬化患者聽信傳言,認為只要多喝運動飲料,補充鈉離子就能改善水腫,進而狂喝運動飲料。但醫師表示,肝硬化患者出現腹水是因腎臟功能受損,造成過多水份滯留體內,導致鈉離子濃度相對較低,喝運動飲料補鈉離子,只會越喝越腫,「根本排不了水」。
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源每當巡房時,經常可見肝硬化患者床邊擺滿運動飲料,一問之下才知,患者們認為產生腹水是因血液中鈉離子濃度低,就會透過運動飲料大量補充鈉離子,但沒想到狂喝運動飲料後,反而愈補愈腫。
腹水是腎功能受損而非鈉離子不足
江承源指出,稀釋性低血鈉是肝硬化患者後期常見的併發症,由於腎臟排除純水的功能受損,造成過多水份滯留體內,使得血液中的鈉離子濃度相對降低,就會產生腹水。
肝硬化患者平時應採低鈉飲食,若大量飲用運動飲料,恐因血液中鈉離子濃度過高,而產生水腫的狀況。
肝硬化患者若出現腹水情形,應配合醫囑透過利尿劑治療,而非自行購買大量運動飲料,或是攝取高鹽食物,否則弄巧成拙,後果不堪設想。
發生低血鈉的原因多
腎臟科醫師林軒任也指出,低血鈉發生原因很多,但由於低血鈉的台語發音俗稱「欠鹽」,造成大多數民眾就誤以為低血鈉就是要補充鹽分,其實是不正確的。
因為很多全身性的疾病例如肝硬化、心臟衰竭或腎臟病,都會造成水分無法順利排出體外,而水份滯留會導致鈉離子濃度下降,這時千萬不要再給予鹽分,會使患者水分滯留越多導致鈉離子無法上升,造成腳水腫,嚴重的甚至造成肺部水腫。
林軒任指出,市面上運動飲料,一般都用於運動後使用,運動會大量排汗,汗水含有高濃度的鈉,所以運動飲料除了必須的糖分以外,還含有許多電解質,其中主要的就是鈉離子與鉀離子,對於肝硬化合併腎臟病的患者,也是沈重的負擔。
◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片/達志影像提供
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