排尿困難就是老化？ 小心「一滴都尿不出」時已腎衰竭

95歲男性，排尿不順及夜尿、頻尿多年，一直自認為是正常的老化現象，也沒就醫。最近排尿越來越困難，有天甚至連一滴也尿不出來，就醫才發現攝護腺肥大已造成腎功能衰竭、兩側腎水腫、膀胱結石等問題。

示意圖／TVBS

頻尿、夜尿…並非老化

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰表示，男人年過40歲後攝護腺開始肥大，直到50歲才開始出現症狀，常會引起頻尿、夜尿、急尿、排尿不順、尿不乾淨、尿液滯留等，男性年長者出現這些症狀時，應留意可能是攝護腺肥大引起，而非老化的必然現象。

攝護腺肥大在初期會影響排尿，尿液經常無法排乾淨易感染形成膀胱結石，輸尿管結石，而長期不通順的尿路會引起尿滯留、腎水腫，嚴重時導致腎功能受損、腎衰竭甚至併發尿毒症，不可不慎。

殷約翰指出，只是單純攝護腺肥大，多數患者以口服藥治療都能獲得改善，但當合併有膀胱結石、尿滯留、腎水腫、腎功能受損時，應儘早手術治療，手術方式有傳統電刀及汽化手術（綠光、紅光、鈥、銩…等）。這名老翁就是先取出結石，解決腎水腫後，再進行攝護腺切除手術。

殷約翰提醒，許多年長者聽到要手術都會有各種顧慮，但當攝護腺肥大造成膀胱結石、腎功能受損、尿液無法解乾淨時，手術已經免不了，持續拖延可能對腎臟造成不可逆的傷害。目前攝護腺肥大切除手術的方法多，治療效果良好，副作用少，可與醫師討論早期治療。

◎ 記者／曾金月報導　◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 

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