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醫療

不能再用「視野縮小」當指標!青光眼5大常被忽略警訊

  • 健康2.0
  • 2019/03/07 17:21
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  • 青光眼是一種漸進式的視神經病變,平常很難自覺,往往等到出現視野變小時就已是青光眼後期了。這時即使接受治療,也只能維持現狀。一名年輕男子10年前被告知疑似青光眼,但他自覺並無「視野縮小」遲遲未治療,如今已是中度視野缺損。

    不能再用「視野縮小」當指標!青光眼5大常被忽略警訊

    示意圖/TVBS

    台北市立聯合醫院中興院區眼科醫師蕭雅娟指出,青光眼是世界第二大致盲原因,台灣青光眼患者已超過34萬人,平均每天增加50名。以前所描述青光眼會「視野縮小」的宣導,過度簡化了病人的自覺症狀。青光眼患者的視力,並不像傳統報告中「周邊視野喪失」那樣簡單。

     

    青光眼的「視」界大不同

    青光眼病人看到的世界到底是如何?根據近年對青光眼病人症狀的統計,早期或中度青光眼的患者,最常見症狀是「需要更多的光線才看的清楚」和有點模糊的視力,晚期青光眼患者感到「好像通過不乾淨的眼鏡看東西,或是看不到某一側的物體,以及分辨不出顏色」。確診兩眼青光眼合併中度視野缺損的病人中,有四分之一竟然回覆沒有任何自覺症狀。

     

    蕭雅娟表示,青光眼總是在你不注意時,安安靜靜的損壞你珍貴的視神經,因為病人幾乎沒有症狀,使早期診斷率相當的低,而就算被診斷出青光眼,病人也很少察覺到自己視野的變化,甚至疾病晚期才會出現視力下降,使得依照醫囑按時點眼藥這件事,執行上相當困難。

     

    一名28歲男子近視800度,高中視力檢查時已被告知疑似青光眼,要他進一步檢查與治療,他不以為意,就連後來兵役體檢時也被告知,但他自認為並沒有網路上所指的青光眼症狀而未治療,直到最近2年,總算聽進醫師說:「再不治療就要眼盲了。」才開始接受治療。

     

    青光眼5大易被忽略的警訊

    蕭雅娟指出,近年研究更重視青光眼病人生活品質,著重在青光眼病人日常困擾,發現病人最常見的困擾是遭遇閱讀問題,有四成以上病人曾發現閱讀時會漏字、擔心跌倒受傷、夜間開車的不便、到陌生環境的行動困難,與到超市購物時,找不到兩側架上的物品等等,都是容易被忽略的警訊。

     

    蕭雅娟提醒,近視超過500度、50歲以上或是有類似症狀出現,不能再以眼鏡度數不足為由自我安慰,建議每半年做一次視神經影像掃瞄、視野檢查以及眼壓等詳細檢查,持續2 年視力沒有變化才能安心。

     

    ◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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