跑太多膝蓋會爆掉？醫師告訴你實情是…
｜ 2019/03/25 15:59
近年來，馬拉松熱、三鐵熱、野跑熱等等的比賽越來越盛行，一場比賽的距離從原始的全馬42K到超馬的100K，甚至是24小時的比賽也越來越多，很多人不禁在問，那膝蓋不會爆掉嗎？跑步會加速膝蓋的退化嗎？
▲方啟榮醫師熱愛登山跑步。
「跑步跟關節退化」一直是個大家爭論的話題，臺南市立安南醫院骨科醫師方啟榮表示，現在主要有兩個論點，反對跑步的意見認為，跑步會造成膝蓋承受過多的力量進而加速關節的退化；支持跑步的論點，來自於運動可以強化關節週遭的組織，進而達到強化以及保護膝蓋。
日常生活關節承受的重量
當一個人從椅子上站起來，膝蓋會承受3.3倍的體重、走路膝蓋會承受3到4倍、爬樓梯會承受4.3倍、下樓梯會承受6倍、走下坡8倍、慢跑9倍，而跑步則高達14倍。
「照這邏輯，那不就乾脆不要跑了？！」方啟榮說，其實身體為了要承受這些力量，膝蓋週遭有相當多的肌肉、韌帶等組織來保護我們的膝關節。
關於「跑步傷膝」這個爭論不休的議題，有研究使用核磁共振(MRI)去比較跑步或是跑馬拉松後對於關節軟骨的影響。雖然，最後發現運動後的軟骨厚度有減少的趨勢，但是對於整體是否會構成關節的退化還是無法確定，畢竟軟骨還是有生長的潛能。
換膝關節以一般人居多
方啟榮說，既然現況無法預先知道跑步是否會造成關節的退化，就有研究試圖由關節退化的手術病人去回推之前的運動量，得到一個驚人的結論：有跑步的病人是正常人的0.46倍。也就是說，在換關節的病人族群裡面，大多數的病人是沒運動的族群。
簡單來說，到目前的研究並無法證實跑步或是馬拉松會直接加速關節的退化，反而如體重過重、先前關節的損傷或是發生運動相關的傷害，包括韌帶、半月軟骨等等的傷害，才是真正加速關節退化的因素。
減重者跑步要適量
方啟榮說，很多人靠運動跑步來達到減重的效果，但務必適量為主。達到良好的體能、肌力狀態之後再進行更進階的比賽，才能避免運動傷害，如果受傷後得經一循序漸進的休養及復健，才能運動久久。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／安南醫院提供
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